الإسهال المزمن: الأسباب والعلاج

الإسهال المزمن استمرار البراز الرخو لأكثر من 4 أسابيع. له أسباب عديدة تتطلب تقييماً دقيقاً.

الأسباب الشائعة

الأسباب المعدية:

  • الطفيليات والبكتيريا
  • الفيروسات المستمرة

الأسباب الهضمية:

  • القولون العصبي (IBS)
  • التهاب الأمعاء الالتهابي
  • سوء الامتصاص
  • عدم تحمل اللاكتوز
  • الداء الزلاقي

الأسباب الأخرى:

  • الأدوية الملينة الزائدة
  • الإجهاد والقلق
  • متلازمة ما بعد الجراحة
  • السرطان

الأعراض المصاحبة

  • آلام البطن والتقلصات
  • الانتفاخ والغازات
  • فقدان الوزن
  • التعب والضعف
  • الجفاف

التشخيص

  • السيرة المرضية التفصيلية
  • الفحص السريري
  • اختبارات البراز
  • التحاليل المخبرية
  • المنظار في بعض الحالات
  • اختبارات الحساسية من الطعام

خيارات العلاج

العلاج الداعم:

  • تعويض السوائل والأملاح
  • تناول أطعمة خفيفة
  • تجنب الألياف الزائدة مؤقتاً

الأدوية:

  • مضادات الإسهال في بعض الحالات
  • أدوية علاج السبب
  • البروبيوتيك والمكملات

تعديل النمط:

  • تحديد الأطعمة المحفزة
  • تقليل الدهون والألياف
  • إدارة الضغط النفسي
  • تناول السوائل الكافية

العلاجات الموجهة:

  • علاج العدوى إن وجدت
  • علاج الحساسية من الطعام
  • إدارة أمراض الأمعاء الالتهابية

الكشف المبكر عن السبب يسمح بعلاج فعال.