ما هو خراج حول الشرج؟

خراج حول الشرج (Anorectal Abscess) هو تجمع قيح يحدث في الأنسجة حول فتحة الشرج. يحدث عادة عندما تدخل البكتيريا إلى الجلد والأنسجة تحت الجلد. الخراج قد يكون في مناطق مختلفة حول الشرج مثل تحت الجلد مباشرة أو بعمق أكثر. هذه حالة طبية تتطلب التشخيص والعلاج السريع لمنع المضاعفات.

أسباب خراج حول الشرج

التهاب الغدد الشرجية الصغيرة (anal glands) هو السبب الأكثر شيوعًا. البكتيريا من الجهاز الهضمي قد تدخل من خلال شقوق صغيرة. الناسور الشرجي قد يسبب العدوى المتكررة. الإمساك والإجهاد أثناء التبرز قد يسبب جروحًا صغيرة. الأنشطة الجنسية الشرجية قد تزيد من خطر الإصابة. أمراض مثل داء كرون قد تزيد من خطر الخراجات. ضعف المناعة يزيد من القابلية للعدوى.

أعراض خراج حول الشرج

ألم شديد في منطقة الشرج والمستقيم قد يزداد سوءًا مع الجلوس أو التبرز. تورم واحمرار ملحوظ في المنطقة. إفرازات صديدية أو دموية. حمى وقشعريرة قد تحدث. الشعور بعدم الراحة المستمرة. شعور بوجود كتلة في المنطقة. قد يكون هناك إفراز مفاجئ للقيح والدم مع تحسن الألم مؤقتًا.

تشخيص خراج حول الشرج

الفحص البدني للمنطقة من قبل الطبيب غالبًا ما يكون كافيًا. قد يطلب الطبيب فحص المستقيم بالمنظار. التصوير بالموجات فوق الصوتية قد يساعد في تحديد موقع وحجم الخراج. التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) قد يُطلب في الحالات المعقدة أو المتكررة. اختبارات الدم قد تُظهر علامات العدوى.

علاج خراج حول الشرج

الصرف الجراحي (Surgical Drainage) هو العلاج الوحيد الفعال للخراج. قد يتم تحت التخدير الموضعي أو العام. بعد الصرف، قد تُترك الفتحة مفتوحة للسماح بالتصريف المستمر. تغييرات الضمادات المنتظمة ضرورية. قد يوصى بالجلوس في ماء دافئ (Sitz Bath) لتخفيف الألم. مسكنات الألم والمضادات الحيوية قد تُوصى بها. قد تكون هناك حاجة لعلاجات إضافية إذا كان هناك ناسور شرجي.

مضاعفات خراج حول الشرج

التهاب الدم الشديد (Sepsis) قد يحدث إذا انتشرت العدوى. الناسور الشرجي قد يتطور بعد الخراج. تكرار الخراج شائع جدًا إذا لم يتم علاج السبب الأساسي. سلس البراز قد يحدث كمضاعفة من الجراحة. العقم المؤقت قد يحدث. الألم المزمن قد يستمر في بعض الحالات.

الوقاية من خراج حول الشرج

الحفاظ على النظافة الشخصية الجيدة مهم جدًا. تجنب الإمساك بشرب كمية كافية من الماء وتناول الألياف. عدم الإجهاد أثناء التبرز. تجنب الأنشطة الجنسية الشرجية عندما تكون هناك إصابة. علاج سريع لأي عدوى في الجهاز الهضمي. الحفاظ على المناعة قوية.

متى يجب مراجعة الطبيب؟

الألم الشديد في منطقة الشرج يتطلب فحصًا طبيًا سريعًا. تورم واحمرار في المنطقة. إفرازات صديدية أو دموية. حمى مع ألم الشرج. عدم القدرة على التبرز بسبب الألم الشديد. تكرار أعراض الخراج بعد العلاج.