ما هو الاستسقاء البطني؟

الاستسقاء البطني هو تجمع غير طبيعي للسوائل في تجويف البطن، يسبب انتفاخاً وضغطاً على الأعضاء الداخلية. هذه الحالة عادة ما تكون نتيجة لأمراض الكبد المتقدمة أو أمراض القلب الشديدة أو السرطان. الاستسقاء يمكن أن يكون مؤشراً على مرض خطير يحتاج إلى علاج فوري.

أسباب الاستسقاء البطني

أسباب كبدية (الأكثر شيوعاً):

  • تليف الكبد
  • فشل الكبد الحاد
  • التهاب الكبد المزمن
  • ارتفاع ضغط الدم البابي

أسباب قلبية:

  • قصور القلب المزمن
  • أمراض القلب الخلقية
  • التهاب التامور

أسباب خبيثة:

  • سرطان البنكرياس
  • سرطان الكبد
  • السرطان الكلوي
  • السرطان المبيضي

أسباب أخرى:

  • أمراض الكلى المزمنة
  • سوء التغذية الشديد
  • أمراض الدم والفلسفة
  • عدوى السل البطنية

أعراض الاستسقاء البطني

  • انتفاخ شديد في البطن
  • زيادة سريعة في الوزن
  • الشعور بالامتلاء والضغط
  • ضيق التنفس
  • عدم الراحة عند الجلوس
  • آلام في الظهر
  • فقدان الشهية
  • الغثيان
  • الإمساك
  • الألم في المنطقة المحيطة بالسرة

التشخيص

  • الفحص السريري: البحث عن موجة السوائل
  • الموجات فوق الصوتية: تقييم كمية السوائل
  • البزل الشرجي: أخذ عينة من السائل للتحليل
  • اختبارات الدم: وظائف الكبد والكلى
  • التصوير بالرنين المغناطيسي: للحالات المعقدة

علاج الاستسقاء البطني

الإجراءات الأساسية:

  • تقييد الملح والسوائل
  • الراحة والرفع المتكرر للقدمين
  • أدوية利尿 (مدرات البول)
  • علاج السبب الأساسي

التدخلات الجراحية:

  • البزل الشرجي (سحب السوائل)
  • تحويلة داخلية أو خارجية
  • زراعة الكبد في الحالات الشديدة

المضاعفات

  • التهاب الصفاق الثانوي الجرثومي
  • الفشل الكلوي الحاد
  • النزيف الهضمي
  • الاعتلال الدماغي الكبدي

متى يجب مراجعة الطبيب؟

يجب طلب الرعاية الفورية عند:

  • انتفاخ سريع في البطن
  • ضيق تنفس شديد
  • حمى أو ألم في البطن
  • براز أسود أو قيء دموي