التهاب الدماغ المناعي: الأسباب والأعراض والعلاج
ما هو التهاب الدماغ المناعي؟
التهاب الدماغ المناعي هو حالة نادرة حيث يهاجم جهاز المناعة خلايا الدماغ. ينتج عن أجسام مضادة غير طبيعية تستهدف مستقبلات محددة في الدماغ. يحدث غالباً كرد فعل مناعي لورم السرطان أو عدوى فيروسية أو لا سبب واضح له.
الأسباب وعوامل الخطر
قد يكون مرتبطاً بالأورام السرطانية خاصة سرطان المبايض أو الرئة أو الخصية. العدوى الفيروسية أو البكتيرية قد تحفز رد فعل مناعي. قد يحدث بدون سبب واضح.
الأعراض والعلامات
تشمل الأعراض الحمى والصداع واضطرابات السلوك والتشنجات والهلوسة والارتباك الشديد. قد يحدث فقدان الذاكرة والحركات غير الطبيعية. قد يصل إلى فقدان الوعي.
التشخيص
يتم التشخيص عن طريق فحص السائل الشوكي وتحليل الأجسام المضادة، التصوير المقطعي أو الرنين المغناطيسي، والاختبارات المصلية للكشف عن الأجسام المضادة المحددة.
العلاج
يشمل العلاج الستيرويدات القشرية والأجسام المضادة وحيدة النسيلة مثل الإينوموماب. العلاج المناعي بتصفية البلازما قد يكون فعالاً. علاج السرطان الأساسي ضروري إذا كان موجوداً.
المضاعفات
قد تشمل التشنجات المستمرة والإعاقة العقلية والحركية وفي الحالات الحادة قد يؤدي إلى الغيبوبة أو الموت.
الوقاية
لا توجد طريقة معروفة للوقاية. التشخيص والعلاج المبكر قد يحسن النتائج.
متى يجب مراجعة الطبيب؟
يجب طلب الرعاية الطارئة عند ظهور حمى شديدة مع ارتباك وتغيير في السلوك أو تشنجات.