ما هو شلل بيل؟

شلل بيل (Bell’s Palsy) هو ضعف أو شلل مفاجئ في عضلات الوجه على جانب واحد، يحدث نتيجة لتأثر العصب الوجهي (العصب السابع). عادة ما يحدث فجأة، في غضون ساعات إلى أيام قليلة. يسبب انخفاض في جانب الوجه الواحد ويؤثر على قدرة الشخص على إغلاق عينه والابتسام. في معظم الحالات، يتم التعافي الكامل أو شبه كامل مع العلاج المناسب والوقت.

أسباب شلل بيل

السبب الدقيق غير معروف تماما، لكن يعتقد أن العدوى الفيروسية (خاصة فيروس الهربس البسيط) قد تلعب دورًا. التهاب العصب الوجهي يسبب تورم العصب ويضغط على قنوات عظمية ضيقة جدًا. قد يكون هناك عوامل وراثية تزيد من القابلية. الحوامل والنساء اللواتي في فترة الرضاعة أكثر عرضة للإصابة. مرض السكري وارتفاع ضغط الدم قد يزيدان من الخطر. الإجهاد قد يكون عامل مساهم.

أعراض شلل بيل

الضعف أو الشلل المفاجئ في عضلات الوجه على جانب واحد. عدم القدرة على إغلاق العين على الجانب المصاب. انخفاض زاوية الفم والصعوبة في الابتسامة. عدم القدرة على رفع الحاجب. الألم أو عدم الراحة حول الأذن والفك. تغيير في حاستي الطعم والشم. الدموع المفرطة على جانب واحد. سيلان اللعاب. صعوبة في المضغ.

تشخيص شلل بيل

التشخيص عادة يكون سريريًا بناءً على الأعراض والفحص البدني. صورة الرنين المغناطيسي (MRI) قد تُطلب لاستبعاد الحالات الأخرى التي قد تسبب أعراضًا مشابهة. اختبار كهربائية العضلات (EMG) قد يقيم شدة التأثر. فحص كامل للعصب الوجهي.

علاج شلل بيل

الكورتيكوستيرويدات (مثل الكورتيزول) قد تساعد إذا بدئت مبكرًا. الأدوية المضادة للفيروسات قد تُستخدم. قطرات العين ومرهم العين ضروري جدًا لحماية العين من الجفاف. ارتداء نظارات شمسية لحماية العين. العلاج الفيزيائي وتمارين الوجه قد تساعد. تدليك الوجه قد يكون مفيدًا. في الحالات الشديدة والمستمرة، قد تكون هناك حاجة لجراحة العصب.

مضاعفات شلل بيل

جفاف العين الشديد وقرحة القرنية إذا لم تُحمَ العين. تشنجات الوجه المستمرة. التأثر العاطفي والاكتئاب. انعكاس الدموع غير الطبيعي (تدفق دموع عند المضغ). ضعف دائم في الوجه في نسبة صغيرة من الحالات.

الوقاية من شلل بيل

لا توجد طرق معروفة لمنع شلل بيل تماما. الحفاظ على المناعة قوية قد يساعد. معالجة سريعة لأي عدوى فيروسية. إدارة مرض السكري وضغط الدم إذا كنت تعاني منهما. تقليل الإجهاد قدر الإمكان.

متى يجب مراجعة الطبيب؟

ضعف أو شلل مفاجئ في جانب واحد من الوجه يتطلب فحصًا طبيًا فوريًا. عدم القدرة على إغلاق العين بشكل كامل. ألم شديد حول الأذن والوجه. انتشار الضعف إلى جانب الوجه الآخر (قد يشير لحالة أخرى). عدم التحسن بعد بضعة أسابيع. ظهور أعراض جديدة.