ما هي كسور العظام؟

كسر العظم هو انقطاع في تكامل العظم. تتنوع الكسور من حيث النوع والشدة والموقع. بعض الكسور قد تكون بسيطة وتلتئم سريعاً، بينما البعض الآخر قد يكون معقداً ويتطلب جراحة. فهم أنواع الكسور المختلفة مهم للتعامل الصحيح معها والحصول على العلاج المناسب.

أنواع كسور العظام

توجد عدة طرق لتصنيف الكسور. الكسور البسيطة (المغلقة) هي كسور لا يخترق فيها العظم الجلد. الكسور المركبة (المفتوحة) هي كسور يخترق فيها العظم الجلد ويكون هناك خطر عدوى. الكسور الكاملة هي انقطاع كامل في العظم. الكسور الناقصة (كسور التصدع) هي كسور جزئية قد لا تنقطع العظمة فيها تماماً. كسور الالتواء (الالتصاق) حيث تنحني العظمة بدون انقطاع كامل. كسور الضغط (الانهيار) حيث تنضغط طبقات العظم. كسور الثلث الوسط حيث تنقطع العظمة بشكل عرضي نسبة لطولها. كسور حلزونية حيث يكون خط الكسر بزاوية حول العظم. كسور مفتتة حيث تنقسم العظمة إلى عدة قطع.

أسباب كسور العظام

الصدمات المباشرة مثل السقوط أو الحوادث هي السبب الأساسي. الإصابات الرياضية قد تسبب كسوراً خاصة في الأطفال والرياضيين. هشاشة العظام تزيد من احتمالية الكسور حتى من إصابات خفيفة. الأورام السرطانية قد تضعف العظام. الحالات الطبية مثل فقر الدم المنجلي أو التليف الكيسي قد تزيد من الخطر. بعض الأدوية قد تؤثر على صحة العظام. نقص الكالسيوم والفيتامينات يضعف العظام.

أعراض كسور العظام

الألم الشديد في موقع الإصابة هو العرض الرئيسي. تورم واضح وكدمات حول المنطقة المصابة. عدم القدرة على تحريك العضو أو تحمل الوزن عليه. تشوه واضح في شكل العضو. اسمرار أو احمرار في الجلد. في الكسور المفتوحة، قد يكون هناك نزيف ظاهر. الخدر أو التنميل قد يحدث إذا كان هناك ضغط على الأعصاب.

التشخيص

التصوير بالأشعة السينية هو الاختبار الأول والأساسي لتأكيد الكسر وتحديد نوعه. التصوير بالرنين المغناطيسي قد يكون ضرورياً لكسور معقدة أو لتقييم الأنسجة الرخوة المحيطة. التصوير المقطعي قد يساعد في تقييم الكسور المعقدة. الفحص السريري يساعد في تحديد درجة الألم والانتفاخ والتشوه.

العلاج

العلاج الأولي يركز على إيقاف النزيف والألم. كمادات الثلج قد تساعد في تقليل التورم. تثبيت العضو المصاب بدعامة أو جبيرة مهم جداً. الراحة والرفع يساعد في تقليل الالتهاب. مسكنات الألم قد توصف حسب الحاجة. الكسور البسيطة قد تلتئم مع التثبيت الخارجي فقط. الكسور المعقدة قد تحتاج إلى جراحة لإعادة ترتيب العظم واستخدام أجهزة تثبيت مثل الصفائح والمسامير. العلاج الطبيعي بعد التثبيت الأولي مهم جداً لاستعادة الحركة والقوة.

المضاعفات

مضاعفات العدوى قد تحدث خاصة في الكسور المفتوحة. الجلطات الدموية قد تتشكل. متلازمة الضائقة التنفسية قد تحدث مع كسور الصدر. عدم الالتئام قد يحدث إذا لم يتم التثبيت الصحيح. التئام غير صحيح قد ينتج عنه تشوه دائم. تيبس المفاصل قد يحدث إذا لم يتم التحريك المبكر. الألم المزمن قد يستمر حتى بعد الالتئام.

الوقاية

لتقليل خطر الكسور، من المهم تقوية العظام بالكالسيوم والفيتامين د والتمارين. تجنب السقوط بالحذر على السلالم والأرضيات المبللة. استخدام معدات الأمان المناسبة عند الرياضة. الحفاظ على توازن جيد والقوة العضلية. تجنب القيادة الخطيرة والحوادث.

متى يجب مراجعة الطبيب؟

يجب مراجعة الطبيب فوراً عند أي إصابة قد تكون كسراً. الألم الشديد والتورم الواضح والتشوه تستدعي تقييماً فورياً. في حالة كسر مفتوح مع نزيف، يجب الذهاب للطوارئ مباشرة.