ما هو اعتلال عضلة القلب المقيّد؟

اعتلال عضلة القلب المقيّد (Restrictive Cardiomyopathy) هو مرض نادر حيث تصبح عضلة القلب صلبة وغير مرنة، مما يعيق امتلاء القلب بالدم بشكل طبيعي. رغم أن انقباض القلب قد يكون طبيعياً، لكن عدم القدرة على الانبساط والامتلاء يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم في البطينين.

أسباب اعتلال عضلة القلب المقيّد

تشمل الأسباب:

  • الأمراض الترسبية: مثل الداء النشواني والسارقويدوز
  • التليف: تراكم النسيج الندبي
  • أمراض الغدة الدرقية
  • أمراض النسيج الضام
  • السرطان والعلاج الكيماوي
  • أمراض المناعة الذاتية
  • العدوى الفيروسية
  • في بعض الحالات تكون السبب غير معروف

أعراض اعتلال عضلة القلب المقيّد

تظهر الأعراض بشكل تدريجي:

  • ضيق التنفس: خاصة أثناء المجهود
  • الإرهاق والضعف
  • تورم الساقين والكاحلين والبطن
  • عدم تحمل المجهود البدني
  • خفقان القلب
  • ألم الصدر
  • الإغماء أو الدوخة

تشخيص اعتلال عضلة القلب المقيّد

يتم التشخيص من خلال:

  • تخطيط صدى القلب (Echocardiography)
  • تخطيط القلب الكهربائي (ECG)
  • قسطرة القلب: لقياس الضغوط
  • التصوير المقطعي المحوسب أو الرنين المغناطيسي
  • اختبارات الدم: بحثاً عن الأمراض الأساسية
  • خزعة من عضلة القلب: في بعض الحالات

علاج اعتلال عضلة القلب المقيّد

يشمل العلاج:

  • الأدوية:
    • مثبطات ACE
    • حاصرات بيتا
    • مدرات البول
  • تقييد السوائل والملح
  • معالجة السبب الأساسي: مثل الداء النشواني
  • زراعة القلب: في الحالات الشديدة المتقدمة

مضاعفات اعتلال عضلة القلب المقيّد

تشمل المضاعفات:

  • قصور القلب الاحتقاني
  • عدم انتظام ضربات القلب
  • جلطات الدم
  • قصور الكلى
  • الموت المفاجئ

الوقاية

يمكن تقليل الخطر من خلال:

  • فحوصات دورية: خاصة إذا كان هناك تاريخ عائلي
  • السيطرة على الأمراض الأساسية
  • تجنب المواد السامة
  • مراقبة المرضى المعرضين للخطر

متى يجب مراجعة الطبيب؟

يجب مراجعة الطبيب عند:

  • ضيق تنفس متزايد
  • تورم جديد
  • إرهاق شديد
  • ألم صدري