ما هو رتق المنعرين؟

رتق المنعرين (Choanal Atresia) هو عيب خلقي نادر يحدث عندما لا تتطور الفتحات الخلفية للأنف (المنعرين) بشكل صحيح أثناء تطور الجنين. بدلاً من وجود فتحة طبيعية، توجد لحمة نسيج أو عظم تسد الممر الأنفي. هذا يمنع تدفق الهواء من الأنف إلى الحلق. الحالة قد تكون على جانب واحد فقط أو على كلا الجانبين. يتم اكتشافها عادة عند الولادة.

أسباب رتق المنعرين

السبب الدقيق غير معروف تماما. قد تكون هناك طفرات جينية. قد تكون الحالة وراثية في بعض الأسر. قد تكون جزءًا من متلازمات وراثية أخرى مثل متلازمة CHARGE. الشذوذات الصبغية قد تلعب دورًا.

أعراض رتق المنعرين

في حالة الانسداد ثنائي الجانب: صعوبة شديدة في التنفس بعد الولادة مباشرة، السيانوز (تلون زرقاوي)، صعوبة شديدة في الرضاعة. في حالة الانسداد أحادي الجانب: سيلان الأنف من فتحة واحدة فقط، احتقان الأنف من جانب واحد، قد لا تكون هناك أعراض واضحة في البداية.

تشخيص رتق المنعرين

تمرير أنبوب رفيع (قسطرة) من الأنف إلى الحلق (إذا كان التمرير صعبًا أو مستحيلاً، قد يشير لرتق). التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو التصوير المقطعي (CT) يؤكد التشخيص. منظار الأنف لفحص الممرات الأنفية. قد يتم الفحص قبل الولادة بالموجات فوق الصوتية.

علاج رتق المنعرين

الجراحة هي العلاج الوحيد. العملية تتم لفتح الممر المسدود. قد تُستخدم أدوات مختلفة مثل المثقاب أو الليزر. بعد الجراحة، قد تكون هناك حاجة لوضع دعامات (ستينت) لفترة معينة لمنع الالتصاق مرة أخرى. قد تكون هناك حاجة لعمليات متابعة.

مضاعفات رتق المنعرين

النزيف أثناء أو بعد الجراحة. العدوى. الالتصاق مرة أخرى (الانتكاسة). فشل الجراحة الأولى. تشوهات مستمرة في الأنف. قد تكون هناك مضاعفات إذا كانت جزءًا من متلازمة أخرى.

الوقاية من رتق المنعرين

لا توجد طرق معروفة للوقاية لأنه عيب خلقي. الفحص الجيني قد يساعد للأسر ذات التاريخ. المتابعة الطبية الجيدة أثناء الحمل قد تساعد في الكشف المبكر.

متى يجب مراجعة الطبيب؟

أي طفل حديث الولادة يعاني من صعوبة في التنفس يتطلب عناية طبية فورية. سيلان الأنف المستمر من جانب واحد فقط يتطلب فحصًا. احتقان الأنف المستمر والعنيد. صعوبة الرضاعة مع صعوبة في التنفس. الفحص الدوري مهم بعد الجراحة.