الشرى البردي: الأسباب والأعراض والعلاج
ما هو الشرى البردي؟
الشرى البردي (Cold Urticaria) هو رد فعل تحسسي للبرد يسبب ظهور نتوءات حمراء مثيرة للحكة على الجلد عند التعرض لدرجات حرارة منخفضة. يحدث عندما يتعرض الجلد للهواء البارد أو الماء البارد أو الأشياء الباردة. تختفي الأعراض عادة بعد إزالة المحفز البارد وتدفئة الجلد.
أسباب الشرى البردي
فرط الحساسية للبرد: جهاز المناعة يتفاعل بشكل مبالغ فيه مع البرد.
العدوى السابقة: بعض الالتهابات الفيروسية قد تزيد من خطر الإصابة.
الأمراض المصاحبة: قد يحدث مع أمراض أخرى مثل تضخم الكبد أو النخاع.
الأدوية والمكملات: بعض الأدوية قد تزيد من الحساسية للبرد.
الوراثة: قد يكون هناك استعداد وراثي.
العوامل النفسية: الضغط النفسي قد يزيد من الأعراض.
السبب غير معروف: في معظم الحالات، السبب غير معروف تماما (مجهول).
أعراض الشرى البردي
- نتوءات حمراء: تظهر على المناطق المعرضة للبرد
- حكة شديدة: قد تكون مؤلمة ومزعجة
- الألم والحرقة: قد تشعر بألم أو حرقة
- التورم: قد يحدث تورم في المناطق المصابة
- الأعراض تختفي بسرعة: عادة ما تختفي في دقائق إلى ساعات بعد التدفئة
الأعراض عادة تظهر على الوجه والعنق والذراعين المكشوفة.
التشخيص
الفحص البدني: يفحص الطبيب الآفات الجلدية.
اختبار الثلج (Ice Cube Test):
- يضع الطبيب مكعب ثلج على الجلد لمدة 5 دقائق
- يفحص الجلد لترى ما إذا ظهرت نتوءات حمراء
التاريخ الطبي: يسأل عن الأعراض والمحفزات.
اختبارات الدم: قد تُجرى لاستبعاد الأمراض الأخرى.
العلاج
تجنب التعرض للبرد:
- ارتدِ ملابس دافئة وقفازات وقبعة
- تجنب السباحة في الماء البارد
- استخدم ماء دافئ عند الاستحمام
- تجنب الأطعمة والمشروبات الباردة جدًا
مضادات الهيستامين:
- Cetirizine أو Loratadine تُساعد في تقليل الأعراض
- قد تُعطى قبل التعرض للبرد بمنع الأعراض
الكورتيكوستيرويدات الموضعية:
- كريمات الكورتيزون قد تساعد في تخفيف الحكة والالتهاب
تصلب الجسم (Hardening):
- التعرض التدريجي والمتحكم فيه للبرد قد يساعد
- قد تحسن المناعة تدريجيًا من البرد
الحماية الجسدية:
- ارتدِ ملابس واقية
- استخدم الكريمات الواقية
الأدوية الأخرى:
- Cyproheptadine قد يساعد في بعض الحالات
- Omalizumab قد يكون مفيدًا في الحالات الشديدة
مضاعفات الشرى البردي
- تفاعل الحساسية الشديدة (Anaphylaxis): نادر جدًا لكن خطير
- تشنج الحلق: قد يحدث عند تناول أطعمة باردة
- صدمة: من تفاعل شديد جدًا (نادر جدًا)
- التأثير النفسي: قد تؤثر على جودة الحياة
الوقاية
- ارتدِ ملابس دافئة في الطقس البارد: القفازات والقبعة والوشاح مهمة جدًا
- تجنب التعرض المفاجئ للبرد: لا تقفز فجأة في ماء بارد
- استخدم كريم واقي: قد يساعد في حماية الجلد
- شرب السوائل الدافئة: بدلاً من الباردة
- إخبار الآخرين: أخبر الأطباء والعاملين في الحمامات عن حالتك
متى يجب مراجعة الطبيب؟
يجب عليك مراجعة الطبيب إذا:
- لاحظت أعراض الشرى البردي
- الأعراض تؤثر على جودة حياتك
- تريد اختبارًا رسميًا لتأكيد التشخيص
- لديك تفاعل شديد جدًا
- تريد مناقشة خيارات العلاج
يجب عليك طلب رعاية طارئة إذا:
- لديك صعوبة في البلع أو التنفس
- لديك انتفاخ شديد في الحلق أو الفم
- لديك أعراض صدمة (دوخة شديدة، ضعف، سرعة ضربات القلب)
الشرى البردي حالة يمكن السيطرة عليها من خلال تجنب البرد والعلاج المناسب.