ما هو الانسداد الرئوي المزمن؟

الانسداد الرئوي المزمن (COPD) هو مرض تنفسي مزمن يتسم بانسداد مجرى الهواء الدائم والتدريجي. يتضمن المرض عادة التهاب الشعب الهوائية المزمن وانتفاخ الرئة. المرض يتطور ببطء ويسوء مع الوقت. السبب الرئيسي هو التدخين، لكن قد تسببه عوامل أخرى. الحالة مزمنة وغير قابلة للشفاء لكن يمكن إدارتها.

الأسباب

التدخين هو السبب الرئيسي في 85% من الحالات. التعرض الطويل للدخان السلبي قد يسبب المرض. التعرض المهني للغبار والمواد الكيميائية. نقص إنزيم Alpha-1 antitrypsin (وراثي). التلوث الهوائي والعوامل البيئية.

الأعراض

السعال المستمر مع إفراز بلغم، خاصة في الصباح. ضيق في التنفس حتى عند الأنشطة البسيطة. الصفير عند التنفس. التعب والإرهاق. انتفاخ الكاحل والساق في الحالات الشديدة.

التشخيص

اختبار وظائف الرئة (Spirometry) هو الاختبار الأساسي. صورة الصدر بالأشعة السينية. اختبار الدم للعوامل الوراثية. قياس مستويات الأكسجين.

العلاج

موسعات الشعب الهوائية (ناهضات بيتا) توسع المجاري الهوائية. الكورتيكوستيرويدات تقلل الالتهاب. أدوية طويلة الأجل تساعد على منع تفاقم الأعراض. الأكسجين الإضافي قد يكون ضرورياً. إعادة تأهيل الجهاز التنفسي مفيدة جداً. التوقف عن التدخين حاسم.

المضاعفات

الالتهاب الرئوي المتكرر. الفشل التنفسي الحاد. ارتفاع ضغط الدم الرئوي. قصور القلب الأيمن. السرطان الرئوي.

الوقاية

الإقلاع عن التدخين أو عدم البدء. تجنب الدخان السلبي. تجنب الملوثات والغبار. الحصول على لقاحات الإنفلونزا والمتكورة. ممارسة النشاط البدني بانتظام.

متى يجب مراجعة الطبيب؟

سعال مستمر جديد. ضيق تنفس متفاقم. الارتباك أو تغيير الوعي. ألم صدر شديد. قشع ممزوج بالدم.