القدم السكرية: الأسباب والأعراض والعلاج
ما هي القدم السكرية؟
القدم السكرية هي مضاعفة خطيرة من مرض السكري تتسبب في تلف الأعصاب والأوعية الدموية في القدمين. هذا قد يؤدي إلى تقرحات وعدوى وقد يصل إلى البتر. الوقاية والعناية المناسبة ضرورية جداً للأشخاص الذين يعانون من السكري.
أسباب القدم السكرية
اعتلال الأعصاب السكري: ارتفاع السكر في الدم يضر الأعصاب. السيطرة السيئة على السكري تزيد من الخطر.
ضعف الدورة الدموية: السكري يؤثر على الأوعية الدموية. تدفق الدم الضعيف يسبب مشاكل.
ضعف المناعة: السكري يضعف جهاز المناعة مما يسهل العدوى.
الإصابات الصغيرة: إصابات صغيرة قد تتفاقم بسبب السكري. البثور وتشققات الجلد قد تصبح خطيرة.
أعراض القدم السكرية
خدر وتنميل: فقدان الإحساس في القدمين والأصابع.
ألم وحرقة: ألم أو حرقة في القدمين.
تقرحات وجروح: جروح وتقرحات في القدمين تشفى ببطء.
احمرار وانتفاخ: احمرار والتهاب في القدم.
التشوهات: تشوهات في شكل القدم (إصبع مطرقي).
تغيير اللون: جلد القدم قد يتغير لونه للأحمر أو الأرجواني.
التشخيص
الفحص السريري: الطبيب يفحص القدمين بحثاً عن تقرحات وتغييرات.
اختبار الإحساس: اختبار الإحساس في القدمين باستخدام أدوات معينة.
الموجات فوق الصوتية: لفحص الأوعية الدموية.
الأشعات السينية: للتحقق من تلف العظام.
الرنين المغناطيسي: قد يُستخدم لتقييم أكثر دقة.
العلاج
السيطرة على السكري: هذا هو الأساس. الحفاظ على مستويات السكر طبيعية.
العناية بالقدمين: غسل يومي برفق. تجفيف كامل خاصة بين الأصابع.
الحشيات والأحذية: استخدام أحذية مريحة وداعمة. حشيات خاصة قد تحمي القدم.
معالجة التقرحات: تنظيف وتعقيم التقرحات. قد تحتاج إلى ضمادات خاصة.
المضادات الحيوية: إذا كانت هناك عدوى.
تحسين الدورة الدموية: تمارين وحركة قد تساعد. الأدوية قد تُستخدم.
الجراحة: قد تكون ضرورية لإزالة النسيج الميت أو علاج العدوى الشديدة.
المضاعفات
- التقرحات المزمنة: قد تستمر التقرحات لفترات طويلة
- العدوى الخطيرة: قد تنتشر العدوى
- الغنغرين: موت الأنسجة قد يحدث
- البتر: قد تكون البتر ضرورية في الحالات الشديدة
- الوفيات: في حالات العدوى الشديدة جداً
الوقاية
- السيطرة الجيدة على السكري
- فحص القدمين يومياً
- غسل القدمين بماء دافئ يومياً
- تجنب الماء الساخن جداً
- تقليم الأظافر بعناية
- ارتداء أحذية مريحة وداعمة
- تجنب المشي حافياً
- فحوصات منتظمة عند الطبيب
متى يجب مراجعة الطبيب؟
- عند ظهور أي جرح أو تقرح في القدمين
- إذا حدث احمرار أو انتفاخ
- عند فقدان الإحساس في القدمين
- عند ألم أو حرقة غير معهودة
- للفحوصات الدورية المنتظمة