ما هي الدفتيريا؟

الدفتيريا (Diphtheria) هي عدوى بكتيرية خطيرة تسببها بكتيريا Corynebacterium diphtheriae. المرض يؤثر بشكل أساسي على الحلق والأنف وقد يؤثر على القلب والجهاز العصبي. البكتيريا تفرز سماً قوياً يسبب تضرر الأنسجة. المرض نادر جداً في الدول التي لديها برنامج تطعيم شامل. بدون العلاج، المرض قد يكون مهدداً للحياة.

الأسباب

السبب هو البكتيريا Corynebacterium diphtheriae. العدوى تنتقل عبر القطيرات التنفسية من شخص مصاب. الاتصال المباشر مع الجروح المصابة قد ينقل العدوى. الأشخاص غير المطعمين معرضون بشكل كبير للخطر.

الأعراض

الأعراض تبدأ بعد 2-6 أيام من التعرض. بدايات بسيطة تشبه الزكام مع حمى خفيفة. سعال وحلق أحمر وملتهب. تطور غشاء رمادي-أبيض سميك على اللوزتين والحلق. صعوبة في البلع. قد يحدث انتفاخ في الرقبة (تورم الغدد). قد يحدث شلل جزئي في الحنك.

التشخيص

الفحص السريري يُظهر الغشاء المميز. مسحة من الحلق تُزرع لعزل البكتيريا. اختبارات الدم قد تُظهر علامات العدوى. مخطط القلب قد يُطلب لتقييم تأثر القلب.

العلاج

الترياق (Antitoxin) يُعطى بسرعة لمعادلة السم. المضادات الحيوية مثل Penicillin أو Erythromycin. الراحة والعناية الداعمة. قد يكون التنبيب ضرورياً إذا كان هناك صعوبة تنفس شديدة. المراقبة الدقيقة للقلب والجهاز العصبي.

المضاعفات

شلل العضلات خاصة في الحنك والحبال الصوتية. التهاب القلب. قصور القلب. الفشل التنفسي. الوفيات قد تحدث بدون العلاج الفوري.

الوقاية

التطعيم مع لقاح DPT هو أفضل وقاية. معززات (boosters) مهمة طوال العمر. تجنب الاتصال المباشر مع الأشخاص المصابين.

متى يجب مراجعة الطبيب؟

ظهور غشاء رمادي في الحلق. صعوبة في البلع أو التنفس. حمى مع ألم حلق. الاتصال المباشر مع شخص مصاب.