داء الحرقص (الديدان الدبوسية): الأسباب والأعراض والعلاج
ما هو داء الحرقص (الديدان الدبوسية)؟
داء الحرقص هو عدوى طفيلية تسببها ديدان صغيرة تسمى الديدان الدبوسية أو الإنتيروبيوس فيرميكولاريس. هذه الديدان تعيش في الأمعاء الغليظة وتسبب حكة شديدة جداً حول فتحة الشرج، خاصة في الليل. المرض شائع جداً بين الأطفال في جميع أنحاء العالم. عادة ما تنتقل العدوى من شخص لآخر عن طريق البويضات المجهرية على الأيدي الملوثة.
أسباب داء الحرقص
الأسباب الرئيسية للإصابة بداء الحرقص:
تناول الطعام الملوث: تناول طعام يحتوي على بويضات الديدان.
الأيدي الملوثة: عدم غسل اليدين بعد استخدام الحمام أو قبل الأكل.
الاتصال المباشر: لمس شخص مصاب أو ملابسه قد ينقل البويضات.
الهواء المحمل بالبويضات: استنشاق البويضات المجهرية المنتشرة في الهواء.
عدم النظافة الكافية: عدم الاستحمام بشكل منتظم أو غسل الملابس الداخلية.
أعراض داء الحرقص
تشمل الأعراض:
الحكة الشديدة:
- حكة شديدة حول فتحة الشرج
- تزداد في الليل والطقس الدافئ
- قد تكون مزعجة جداً وتسبب الأرق
الأعراض الأخرى:
- عدم الراحة في البطن
- آلام خفيفة في البطن
- الإسهال أحياناً
- فقدان الشهية
- تهيج وسلوك سيء عند الأطفال
الأعراض النسائية:
- قد تنتقل الديدان إلى المهبل عند الفتيات
- إفرازات مهبلية غير عادية
التشخيص
يتم التشخيص من خلال:
اختبار الشريط اللاصق: وضع شريط لاصق حول فتحة الشرج صباحاً قبل الاستحمام والبحث تحت المجهر عن البويضات (الطريقة الموثوقة الأولى).
فحص البراز: البحث عن بويضات الديدان في البراز.
الملاحظة البصرية: قد ترى الديدان البيضاء الصغيرة جداً في الملابس الداخلية أو البراز.
التاريخ السريري: السؤال عن الحكة والأعراض الأخرى.
العلاج
الأدوية المضادة للديدان:
- البيرانتيل باموات (الخيار الأول)
- الميبندازول (خيار آخر موثوق)
- الألبندازول
- جرعة واحدة عادة تكفي، قد تعاد بعد أسبوعين
تدابير داعمة:
- الاستحمام اليومي والاهتمام بالنظافة
- غسل اليدين بشكل منتظم
- تغيير الملابس الداخلية والفراش يومياً
- غسل الملابس والفراش بماء ساخن
علاج العائلة بأكملها: قد يكون من الضروري علاج جميع أفراد الأسرة معاً
مضاعفات داء الحرقص
قد تشمل المضاعفات:
- الأرق والاضطراب العاطفي خاصة عند الأطفال
- التهاب الجلد من الخدش المستمر
- انتقال الديدان إلى الأعضاء التناسلية
- التهاب المسالك البولية
- الالتهاب البكتيري الثانوي
الوقاية
للوقاية من داء الحرقص:
- غسل اليدين بشكل منتظم، خاصة بعد استخدام الحمام وقبل الأكل
- تعليم الأطفال النظافة الشخصية الجيدة
- الاستحمام اليومي
- تغيير الملابس الداخلية يومياً
- غسل الملابس والفراش بشكل منتظم بماء ساخن
- تقليم أظافر الأطفال بشكل منتظم
- عدم السماح بالخدش الشديد
- تعليم الأطفال عدم وضع الأصابع في الفم
متى يجب مراجعة الطبيب؟
يجب البحث عن المساعدة الطبية إذا:
- استمرت الحكة الشديدة حول فتحة الشرج
- لاحظت ديدان بيضاء صغيرة
- حدثت أعراض غير عادية مثل الحمى
- لم تستجب الأعراض للعلاج الأولي
- ظهرت علامات عدوى ثانوية مثل الالتهاب
العلاج بسيط وفعال جداً، والشفاء عادة يحدث في غضون أسبوع من العلاج الصحيح.