فيروس إبشتاين بار: الأسباب والأعراض والعلاج
ما هو فيروس إبشتاين بار؟
فيروس إبشتاين بار (EBV) هو فيروس ينتمي إلى عائلة الهيربس فيروسات. يسبب مرض العدوى بأحادي النوى المعدية (Infectious Mononucleosis)، الذي يُسمى أيضاً “مرض التقبيل” لأنه ينتقل عبر اللعاب. الفيروس ينتشر على نطاق واسع في السكان ويصيب حوالي 90% من سكان العالم بحلول سن 40 سنة.
بعد الإصابة الأولية، يبقى الفيروس كامناً في الجسم مدى الحياة.
أسباب الإصابة بفيروس إبشتاين بار
ينتقل الفيروس من خلال:
- القبلات واللعاب
- السعال والعطس
- مشاركة الأواني والأشياء الشخصية
- نقل الدم والعضو المزروع من شخص مصاب
- التلامس الجنسي
- بشكل نادر عبر رذاذ الجهاز التنفسي
أعراض فيروس إبشتاين بار
تظهر الأعراض بعد 4-6 أسابيع من التعرض:
- الحمى والقشعريرة
- التعب الشديد والإرهاق
- الصداع الشديد
- آلام العضلات والعظام
- آلام الحلق الشديدة (احمرار اللوزتين)
- تضخم الغدد الليمفاوية (خاصة في الرقبة)
- تضخم الكبد والطحال
- الطفح الجلدي (قد يظهر في بعض الحالات)
- فقدان الشهية
- الغثيان والقيء
الأعراض قد تستمر من عدة أسابيع إلى عدة أشهر.
التشخيص
يتم التشخيص من خلال:
-
اختبار الأجسام المضادة المتغايرة (Heterophile antibody test)
- اختبار Monospot
- اختبار Paul-Bunnell
-
اختبارات الأجسام المضادة المحددة (EBV-specific antibodies)
- VCA-IgM: يظهر في المرحلة الحادة
- VCA-IgG: يظهر بعد عدة أسابيع
- EBNA IgG: يظهر بعد عدة أشهر
-
اختبار PCR: لكشف DNA الفيروس
-
اختبارات الدم الكاملة: قد تظهر زيادة في الخلايا البيضاء
العلاج
لا يوجد علاج محدد للفيروس، والعلاج يركز على الأعراض:
- الراحة: النوم الكافي والراحة الكاملة
- السوائل: شرب الماء والسوائل بكثرة
- مسكنات الألم: الباراسيتامول أو الإيبوبروفين
- خافضات الحمى: لتخفيف الحمى
- الغرغرة بالماء الدافئ والملح: لتخفيف ألم الحلق
- المضادات الحيوية: غير فعالة ضد الفيروس لكن قد تُعطى إذا كانت هناك عدوى بكتيرية ثانوية
يجب تجنب النشاط البدني الشاق لمدة 2-3 أسابيع على الأقل.
المضاعفات
قد تشمل المضاعفات:
- انفجار الطحال (قد يهدد الحياة)
- التهاب السحايا أو الدماغ
- التهاب عضلة القلب
- التهاب الكبد
- فقر الدم الانحلالي
- قصور العضلات
- الاعتلال العصبي
- السندروم التنفسي المنخفض
- المتلازمة الانسحابية (في بعض الحالات)
الوقاية
يمكن تقليل المخاطر من خلال:
- تجنب القبلات والاتصال المباشر مع الأشخاص المصابين
- عدم مشاركة الأواني والمناشف
- غسل اليدين بشكل متكرر
- تغطية الفم عند السعال أو العطس
- الحفاظ على النظافة الشخصية الجيدة
لا يوجد لقاح للفيروس في الوقت الحالي.
متى يجب مراجعة الطبيب؟
يجب استشارة الطبيب في حالة:
- الحمى المستمرة لأكثر من أسبوع
- ألم الحلق الشديد
- تورم اللوزتين الشديد
- صعوبة البلع أو التنفس
- ألم شديد في البطن (قد يشير إلى انفجار الطحال)
- النزيف غير المبرر
- الإرهاق الشديد الذي لا يتحسن
التشخيص والعناية المناسبة تساعد في إدارة الأعراض بشكل أفضل.