الحمرة: الأسباب والأعراض والعلاج
ما هي الحمرة؟
الحمرة هي عدوى بكتيرية حادة بالجلد والأنسجة تحت الجلدية تسببها بكتيريا المكورات السبحية (Streptococcus pyogenes). تتميز الحمرة بظهور احمرار شديد منتفخ وحار والتهاب واضح على الجلد. المرض قد يحدث بعد جرح أو تجريح بسيط في الجلد. الحمرة أكثر شيوعاً على الوجه والأطراف السفلية. رغم أن المرض يستجيب بشكل جيد للمضادات الحيوية، فإنه قد يسبب مضاعفات خطيرة إذا لم يتم علاجه بسرعة.
أسباب الحمرة
الأسباب الرئيسية للإصابة بالحمرة:
الجروح والجروح الصغيرة: أي جرح أو تجريح قد يسبب دخول البكتيريا.
التشققات في الجلد: التشققات الصغيرة من الجفاف قد توفر بوابة دخول.
الإجراءات الجراحية: الجروح بعد العمليات الجراحية.
الأمراض الجلدية: الإكزيما والتهاب الجلد قد تزيد من الإصابة.
ضعف المناعة: الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة أكثر عرضة.
السمنة أو السكري: قد تزيد من خطر الإصابة.
أعراض الحمرة
تشمل الأعراض (تظهر بسرعة، في غضون 24-48 ساعة):
الأعراض الجلدية:
- احمرار حاد والتهاب على الجلد
- المنطقة المصابة دافئة جداً عند اللمس
- تورم واضح في الجلد
- الحدود بين الجلد السليم والمصاب حادة وواضحة جداً
- قد تظهر بثور صغيرة
- قد يكون هناك إفرازات صديدية
الأعراض العامة:
- حمى مرتفعة (38-40 درجة مئوية)
- القشعريرة الشديدة
- الإرهاق والضعف الشديد
- الصداع
- آلام العضلات والعظام
- تضخم الغدد الليمفاوية القريبة
الأعراض الأخرى:
- ألم وإيلام في المنطقة المصابة
- قد تنتشر الحمرة بسرعة إذا لم يتم علاجها
التشخيص
يتم التشخيص من خلال:
الفحص السريري: رؤية الحمرة والالتهاب المميز كافية عادة للتشخيص.
اختبارات الدم: قد تظهر ارتفاع خلايا الدم البيضاء والعلامات الالتهابية.
زراعة البكتيريا: من السائل من البثور أو من الدم (نادراً).
اختبار سريع: قد تكون هناك اختبارات سريعة للتأكيد.
العلاج
المضادات الحيوية:
- البنسيلين V بالفم (الخيار الأول)
- الأموكسيسيلين
- الإريثروميسين أو الكلاريثروميسين (للحساسية من البنسيلين)
- مدة العلاج عادة 7-14 يوم
تدابير موضعية:
- تطبيق كمادات دافئة
- رفع المنطقة المصابة
- تنظيف المنطقة برفق
تدابير داعمة:
- الراحة الكاملة
- مسكنات الألم والحمى
- السوائل الكافية
العلاج الوريدي:
- قد تحتاج حالات شديدة إلى حقن وريدية من المضادات الحيوية
مضاعفات الحمرة
قد تشمل المضاعفات:
- انتشار العدوى إلى مناطق أخرى من الجسم
- التهاب الليمفاوية والعقد الليمفاوية
- تجرثم الدم (عدوى في مجرى الدم)
- الالتهاب الرئوي
- التهاب السحايا (نادر)
- الروماتيزم الحاد الناجم عن العدوى
- الفشل الكلوي (نادر)
الوقاية
للوقاية من الحمرة:
- الحفاظ على نظافة الجروح والجروح بشكل جيد
- تطهير أي جرح فوراً بمطهر
- الاهتمام بالنظافة الشخصية
- تجنب خدش أو تجريح الجلد
- علاج الأمراض الجلدية بسرعة
- الحفاظ على رطوبة الجلد لتجنب التشققات
- تجنب الاتصال بأشخاص مصابين بعدوى بكتيرية
متى يجب مراجعة الطبيب؟
يجب البحث عن المساعدة الطبية فوراً إذا:
- ظهر احمرار والتهاب حاد على الجلد مع حمى
- انتشرت منطقة الاحمرار بسرعة
- حدثت حمى مرتفعة جداً مع الاحمرار
- ظهرت بثور أو إفرازات صديدية
- كنت على وجهك (قريبة من العينين)
- كنت تعاني من ضعف المناعة
العلاج المبكر والفوري بالمضادات الحيوية المناسبة حاسم جداً. معظم حالات الحمرة تستجيب بشكل جيد للعلاج وتشفى بدون مضاعفات إذا تم علاجها مبكراً.