الالتهاب الرئوي الفطري: الأسباب والأعراض والعلاج
ما هو الالتهاب الرئوي الفطري؟
الالتهاب الرئوي الفطري هو عدوى فطرية تصيب الرئتين. قد تسببه أنواع مختلفة من الفطريات. المرض شائع عند الأشخاص ذوي المناعة الضعيفة، خاصة المصابين بـ HIV/AIDS. قد يحدث أيضاً عند المتلقين للعلاجات المثبطة للمناعة.
الأسباب
استنشاق جراثيم فطرية من البيئة. أنواع من الفطريات مثل Histoplasma و Coccidioides و Cryptococcus. التعرض البيئي في المناطق الجغرافية المحددة. ضعف المناعة هو عامل خطر رئيسي. الأشخاص المصابون بفيروس HIV مع CD4 منخفضة جداً معرضون بشكل كبير.
الأعراض
السعال المزمن قد يكون جاف أو مع بلغم. ضيق في التنفس تدريجي. الحمى والعرق الليلي. الإرهاق والضعف. آلام في الصدر. قد لا تكون الأعراض حادة في البداية.
التشخيص
صورة الصدر قد تظهر نمطاً مميزاً. الأشعة المقطعية قد توفر تفاصيل أكثر. عينة من البلغم تُفحص تحت المجهر. الزراعة قد تأخذ وقتاً طويلاً. اختبارات الدم قد تُظهر الأجسام المضادة.
العلاج
المضادات الفطرية هي العلاج الأساسي. الفلوكونازول أو الإيتراكونازول للحالات البسيطة. الأمفوتيريسين ب للحالات الشديدة. العلاج قد يكون طويل الأجل. تحسين المناعة مهم جداً.
المضاعفات
الفشل التنفسي. انتشار العدوى لأعضاء أخرى. المضاعفات المتكررة بدون إدارة المناعة. الوفيات عند عدم العلاج.
الوقاية
الوقاية من ضعف المناعة بمعالجة HIV. الأدوية الوقائية عند ضعف المناعة الشديد. تجنب التعرض للبيئات التي قد تحتوي على الفطريات.
متى يجب مراجعة الطبيب؟
سعال مستمر مع ضيق تنفس. أشخاص ضعاف المناعة مع أي أعراض تنفسية. الحمى المستمرة. أي مؤشر لضعف المناعة مع أعراض تنفسية.