الورم الغاستريني: الأسباب والأعراض والعلاج
ما هو الورم الغاستريني؟
الورم الغاستريني (Gastrinoma) هو ورم نادر يفرز الغاستريني (هرمون يزيد من إفراز حمض المعدة). ينتج عن هذا الإفراز الزائد قرحة هضمية شديدة ودائمة وحموضة مفرطة. الورم عادة يكون في البنكرياس أو الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة. هذا الورم قد يكون حميدًا أو خبيثًا.
أسباب الورم الغاستريني
السبب غير معروف تماما. قد تكون هناك طفرات جينية. قد يكون جزءًا من متلازمة وراثية (MEN-1). في بعض الحالات، قد يكون عشوائيًا.
أعراض الورم الغاستريني
حموضة شديدة ومستعصية لا تستجيب للأدوية العادية. آلام البطن الشديدة والمتكررة. قرح في المعدة والأمعاء الدقيقة. الإسهال الشديد والمستمر. الغثيان والقيء. فقدان الوزن غير المقصود. نزيف في الجهاز الهضمي (قد يظهر دم في القيء أو البراز الأسود).
تشخيص الورم الغاستريني
قياس مستوى الغاستريني في الدم (مرتفع جدًا). اختبار إفراز الحمض. اختبار الإثارة (Secretin Stimulation Test). تصوير الأوعية الدموية (Angiography) قد يساعد في تحديد موقع الورم. التصوير المقطعي (CT) أو الرنين المغناطيسي (MRI). الموجات فوق الصوتية بالمنظار (Endoscopic Ultrasound).
علاج الورم الغاستريني
الأدوية المثبطة لحمض المعدة (مثل مثبطات مضخة البروتون) ضرورية للتحكم بالأعراض. الجراحة لإزالة الورم هي العلاج النهائي. العلاج الكيميائي قد يُستخدم إذا كان الورم سرطانيًا. المعالجة بالأكتريوتايد قد تُستخدم للأورام المتقدمة.
مضاعفات الورم الغاستريني
قرحة هضمية شديدة قد تنقب وتسبب نزيفًا داخليًا مهددًا للحياة. انتشار السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم (إذا كان خبيثًا). الإسهال المزمن والجفاف. سوء التغذية. الموت من النزيف أو المضاعفات.
الوقاية من الورم الغاستريني
لا توجد طرق معروفة للوقاية. الفحوصات الدورية قد توصى بها للأشخاص ذوي التاريخ العائلي.
متى يجب مراجعة الطبيب؟
حموضة شديدة لا تستجيب للأدوية العادية. آلام بطنية متكررة وشديدة. إسهال شديد ومستمر. نزيف في الجهاز الهضمي. فقدان وزن غير مبرر. الفحوصات الدورية إذا كان هناك تاريخ عائلي.