البواسير (دليل شامل): الأسباب والأعراض والعلاج
ما هي البواسير؟
البواسير هي أوردة منتفخة وملتهبة في منطقة الشرج والمستقيم. قد تكون داخل المستقيم (بواسير داخلية) أو تحت الجلد حول فتحة الشرج (بواسير خارجية). تحدث عندما يكون هناك ضغط زائد على الأوعية الدموية في هذه المنطقة. البواسير شائعة جداً ولا تشكل خطراً على الحياة لكنها مزعجة جداً.
أسباب البواسير
الأسباب الرئيسية:
- الإمساك والشد المستمر عند التبرز
- الجلوس المطول على المرحاض
- الإسهال المزمن
- الحمل والولادة
- رفع الأشياء الثقيلة
- العمل الذي يتطلب الجلوس المستمر
عوامل الخطر:
- السن (تزداد مع تقدم العمر)
- الضعف الخلقي في جدران الأوردة
- الإجهاد والقلق
- سوء التغذية ونقص الألياف
- عدم شرب كميات كافية من الماء
أعراض البواسير
البواسير الداخلية:
- نزيف أحمر زاهي من فتحة الشرج
- الألم والضغط أثناء التبرز
- عدم الراحة والحكة
- قد لا تسبب ألماً كبيراً (لا توجد أعصاب حساسة بداخلها)
البواسير الخارجية:
- ألم حاد حول الشرج
- حكة وحرقة شديدة
- تورم واحمرار
- كتل ملموسة حول الشرج
- ألم الجلوس والحركة
البواسير المخثورة:
- ألم شديد جداً ومفاجئ
- تورم كبير
- ألم عند البراز والحركة
التشخيص
- الفحص البصري: رؤية البواسير من الخارج
- الفحص بالأصبع: الفحص الداخلي
- التنظير: رؤية البواسير الداخلية
- الفحص الشامل: استبعاد حالات أخرى
علاج البواسير
الإجراءات المنزلية:
- الجلوس في ماء دافئ لمدة 10-15 دقائق
- تجنب الإمساك وتناول الألياف
- شرب كميات كافية من الماء
- عدم الجلوس المطول على المرحاض
- استخدام مناديل مبللة وناعمة
الأدوية:
- كريمات ومرهم موضعية
- تحاميل شرجية
- مسكنات الألم
- ملينات البراز
الإجراءات الطبية:
- ربط ضمادات على البواسير
- تطبيق العلاج البارد
- حقن المواد المتصلبة
- إزالة بالليزر أو الكي
الجراحة:
- استئصال البواسير في الحالات الشديدة
- جراحة Stapled
- تقنيات حديثة أقل ألماً
المضاعفات
- فقر الدم من النزيف المستمر
- خثارة بواسير (جلطة)
- ألم شديد وعدوى
- فقدان كمية كبيرة من الدم
الوقاية
- تناول غذاء غني بالألياف (25-30 جرام يومياً)
- شرب 8-10 أكواب ماء يومياً
- ممارسة الرياضة المنتظمة
- عدم تأجيل الذهاب للحمام
- تجنب الجلوس المطول
- تجنب الإجهاد الشديد عند التبرز
- رفع الأرجل على مقعد صغير عند التبرز
- تجنب المسهلات القاسية
الأطعمة الموصى بها:
- الخضروات والفواكه الطازجة
- الحبوب الكاملة
- الشوفان والأرز البني
- اللوز والبذور
- السوائل الكافية
متى يجب مراجعة الطبيب؟
يجب طلب الرعاية الطبية عند:
- نزيف متكرر أو كثيف
- ألم شديد لا يحتمل
- البواسير لا تتحسن بعد أسبوع
- ظهور عدوى أو صديد
- الإغماءات أو الضعف الشديد (من فقدان الدم)
- تغيير لون البراز إلى الأسود
- البواسير تكبر أو تزداد سوءاً
البواسير عادة ما تكون قابلة للعلاج بسهولة والوقاية أفضل من العلاج.
إخلاء مسؤولية: المعلومات المقدمة في هذا المقال هي لأغراض تثقيفية عامة فقط، ولا تُعد بديلاً عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج. استشر طبيبك دائماً بشأن أي أسئلة تتعلق بحالتك الصحية.