ما هو سرطان الكبد؟

سرطان الكبد هو ورم خبيث يبدأ في خلايا الكبد. النوع الأكثر شيوعاً هو سرطان الخلايا الكبدية (HCC). يتطور عادة لدى الأشخاص المصابين بأمراض كبدية مزمنة مثل تليف الكبد أو التهاب الكبد الفيروسي. الكشف المبكر والعلاج السريع يحسنان نسبة البقاء على قيد الحياة.

أسباب سرطان الكبد

عوامل الخطر الرئيسية:

  • تليف الكبد (السبب الأول)
  • التهاب الكبد B المزمن
  • التهاب الكبد C المزمن
  • الكحول والكبد الدهني
  • السمنة والسكري
  • الأفلاتوكسين (سموم في الحبوب المخزنة بسوء)

عوامل أخرى:

  • التدخين
  • التعرض للمواد الكيميائية
  • الوراثة والعوامل الجينية

أعراض سرطان الكبد

الأعراض المبكرة:

  • ألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن
  • فقدان الوزن بدون سبب
  • فقدان الشهية
  • الإرهاق والضعف

الأعراض المتقدمة:

  • اصفرار الجلد والعينين
  • اسوداد البول والبراز الفاتح
  • انتفاخ البطن
  • تورم القدمين والكاحلين
  • ألم شديد في البطن
  • نزيف من الأنف
  • حمى

التشخيص

  • الفحص السريري: جس الكبد وعلامات التليف
  • اختبارات الدم:
    • AFP (علامة الورم)
    • وظائف الكبد
  • الموجات فوق الصوتية: رؤية الورم
  • التصوير المقطعي: حجم وموقع الورم
  • الرنين المغناطيسي: للحالات المعقدة
  • الخزعة: تأكيد التشخيص

علاج سرطان الكبد

الجراحة:

  • استئصال الكبد المصاب
  • زراعة الكبد (في حالات معينة)

العلاج الموضعي:

  • الاستئصال بالتردد الراديوي
  • التسخين بالميكروويف
  • حقن الكحول

العلاج الكيميائي:

  • عن طريق الوريد أو الشرايين
  • للحالات المتقدمة

العلاج الموجه:

  • أدوية تستهدف أوعية الورم الدموية
  • Sorafenib و Lenvatinib

العلاج الإشعاعي:

  • لتقليل الألم والأعراض

العلاج المناعي:

  • لتنشيط الجهاز المناعي ضد السرطان

المضاعفات

  • النزيف الداخلي الشديد
  • الفشل الكبدي
  • انتشار السرطان
  • الألم الشديد
  • سوء التغذية والهزال

الوقاية

  • تطعيم التهاب الكبد B
  • علاج التهاب الكبد C
  • الإقلاع عن الكحول
  • تجنب الأفلاتوكسين
  • الحفاظ على وزن صحي
  • عدم التدخين
  • فحوصات دورية للمعرضين

متى يجب مراجعة الطبيب؟

يجب طلب الرعاية الطبية عند:

  • ألم مستمر في الكبد
  • فقدان وزن غير مبرر
  • اصفرار الجلد
  • انتفاخ البطن
  • الإرهاق الشديد
  • نزيف
  • وجود عوامل خطر للسرطان

الكشف المبكر والعلاج الفوري يحسنان بشكل كبير من فرص الشفاء والبقاء على قيد الحياة.