التهاب الغدد العرقية القيحي: الأسباب والأعراض والعلاج
ما هو التهاب الغدد العرقية القيحي؟
التهاب الغدد العرقية القيحي (Hidradenitis Suppurativa - HS) هو حالة جلدية مزمنة تتميز بظهور خراجات وعقد مؤلمة متكررة، عادة في مناطق الثنايا مثل الإبطين والفخذ والأرداف. المرض معقد ويتطلب إدارة طويلة الأجل.
أسباب التهاب الغدد العرقية القيحي
العوامل الوراثية: قد يكون هناك استعداد وراثي قوي.
الاستجابة المناعية الشاذة: خلل في المناعة.
البكتيريا والعدوى: قد تلعب دورًا.
الهرمونات: قد تزيد الأندروجينات من الأعراض.
التدخين والسمنة: قد تزيد من الأعراض.
الاحتكاك والعرق: قد تسبب تفاقم الأعراض.
أعراض التهاب الغدد العرقية القيحي
- خراجات وعقد مؤلمة: تظهر تحت الجلد
- التفريغ من الخراجات: قد يحتوي على صديد أو دم
- الألم الشديد: خاصة عند الضغط
- الندوب والتندبات: من الالتهاب المتكرر
- الحمى والإرهاق: قد تحدث أعراض عامة
- تأثير على الحركة: قد تحتد على الحركة بسبب الألم
الأعراض عادة تظهر في الإبطين والفخذ والأرداف والثنايا الأخرى.
التشخيص
الفحص البدني: يفحص الطبيب الخراجات والندوب.
التاريخ الطبي: يسأل عن الأعراض والمدة.
المزرعة البكتيرية: قد تُؤخذ عينة من الصديد.
التصوير: قد يُستخدم MRI أو موجات صوتية لتقييم الحالة.
العلاج
الرعاية المنزلية:
- حمامات دافئة
- كمادات دافئة ورطبة
- الحفاظ على المنطقة نظيفة وجافة
الأدوية الموضعية:
- المراهم المضادة للبكتيريا
- كريمات الستيرويد قد تساعد
المضادات الحيوية:
- في الحالات البكتيرية
- قد تُعطى عن طريق الفم أو الموضعي
الأدوية الفموية:
- Spironolactone لقمع الأندروجينات
- Isotretinoin قد يساعد في بعض الحالات
- العلاجات المناعية الأخرى
العلاجات البيولوجية:
- Infliximab و Adalimumab
- أدوية فعالة جدًا
الجراحة:
- قد تكون ضرورية لإزالة الخراجات أو الأنسجة الندبية
- الاستئصال الجراحي للغدد المصابة
الليزر والعلاجات الأخرى:
- قد تساعد بعض العلاجات الحديثة
مضاعفات التهاب الغدد العرقية القيحي
- الندوب الدائمة: من الالتهاب المتكرر
- العدوى الثانوية: قد تحتاج إلى علاج مكثف
- الألم المزمن: قد يستمر رغم العلاج
- التأثير النفسي: قد تؤثر على الصحة النفسية بشكل كبير
الوقاية والإدارة
- الإقلاع عن التدخين: ضروري جدًا
- فقدان الوزن: إذا كنت تعاني من السمنة
- الحفاظ على النظافة: غسيل منتظم
- تجنب الملابس الضيقة: استخدم ملابس فضفاضة
- تجنب الحك والضغط: قد يزيد من الأعراض
- إدارة التوتر: الضغط النفسي قد يزيد من الأعراض
متى يجب مراجعة الطبيب؟
يجب عليك مراجعة الطبيب إذا:
- لديك خراجات مؤلمة متكررة
- الخراجات تفرز قيح أو دم
- الألم شديد جدًا
- لديك حمى أو علامات عدوى
- تريد مناقشة خيارات العلاج الحديثة
التهاب الغدد العرقية القيحي حالة مزمنة تحتاج إلى إدارة طبية مستمرة والعمل الوثيق مع الطبيب.