ركود صفراوي داخل الكبد أثناء الحمل: الأسباب والأعراض والعلاج
ما هو ركود صفراوي داخل الكبد أثناء الحمل؟
ركود صفراوي داخل الكبد أثناء الحمل (Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy - ICP) هو حالة نادرة حيث يحدث توقف جزئي لتدفق الصفراء من الكبد أثناء الحمل. هذا يسبب تراكم الصفراء والملح والأحماض في الكبد والدم. الحالة قد تسبب مضاعفات للجنين إذا لم يتم التعامل معها.
أسباب ركود صفراوي داخل الكبد أثناء الحمل
الهرمونات الحملية (خاصة الإستروجين) قد تبطئ تدفق الصفراء. استعداد وراثي. قد يكون هناك تاريخ عائلي. الحوامل اللواتي لديهن أمراض كبدية سابقة قد يكونوا أكثر عرضة.
أعراض ركود صفراوي داخل الكبد أثناء الحمل
حكة شديدة جدًا (خاصة في راحة اليد وباطن القدم) هي الأعراض الرئيسية. قد لا تكون هناك طفح ظاهر. اليرقان (اصفرار الجلد والعينين) في بعض الحالات. البول الداكن. البراز الفاتح. الغثيان والقيء قد يحدثان. ألم خفيف في الجزء العلوي الأيمن من البطن.
تشخيص ركود صفراوي داخل الكبد أثناء الحمل
اختبارات وظائف الكبد (خاصة الأحماض الصفراوية المجموعة) هي المفتاح. مستويات البيليروبين قد تكون مرتفعة. اختبارات الدم الأخرى. استبعاد الأسباب الأخرى للحكة.
علاج ركود صفراوي داخل الكبد أثناء الحمل
حامض الأورسوديوكسيكوليك (Ursodeoxycholic Acid) هو العلاج الأساسي. مسكنات الحكة قد توصى بها. مراقبة صحة الجنين بانتظام. في بعض الحالات، قد يكون الولادة المبكرة ضرورية (حوالي الأسبوع 37).
مضاعفات ركود صفراوي داخل الكبد أثناء الحمل
الولادة المبكرة قد تكون ضرورية. اختطار الجنين قد يحدث. الموت المفاجئ للجنين قد يحدث في حالات نادرة. مضاعفات الولادة المبكرة.
الوقاية من ركود صفراوي داخل الكبد أثناء الحمل
لا توجد طرق معروفة للوقاية. الكشف المبكر والعلاج مهم جدًا.
متى يجب مراجعة الطبيب؟
حكة شديدة أثناء الحمل. اليرقان الجديد. البول الداكن. الألم في الجزء العلوي من البطن. أي أعراض جديدة غير طبيعية أثناء الحمل.