ما هو سرطان الحنجرة؟

سرطان الحنجرة (Laryngeal Cancer) هو سرطان يتطور في خلايا الحنجرة (صندوق الصوت). تقع الحنجرة في الجزء العلوي من القصبة الهوائية وتتحكم في التنفس والكلام والبلع. معظم سرطانات الحنجرة هي سرطانات الخلايا الحرشفية (Squamous Cell Carcinomas). إذا تم اكتشاف سرطان الحنجرة مبكراً، فإن معدلات الشفاء تكون جيدة جداً.

يزيد خطر الإصابة به عند المدخنين والأشخاص الذين يتعاطون الكحول.

أسباب سرطان الحنجرة

عوامل الخطر الرئيسية:

  • التدخين: السبب الرئيسي (80% من الحالات)
  • الكحول: خاصة الشرب المفرط
  • التدخين والكحول معاً: يزيد الخطر بشكل كبير
  • العمر: يزيد الخطر مع التقدم في السن
  • الجنس: أكثر شيوعاً عند الرجال
  • فيروس الورم الحليمي البشري (HPV): قد يزيد من الخطر
  • الحموضة المرتفعة: التعرض المستمر قد يزيد الخطر
  • التعرض المهني: لبعض الكيماويات
  • نقص المناعة: قد يزيد من الخطر

أعراض سرطان الحنجرة

الأعراض المبكرة:

  • بحة في الصوت مستمرة لأكثر من 2-3 أسابيع
  • ألم أو شعور بحكة في الحلق
  • السعال المستمر (قد يكون دموياً)
  • صعوبة في البلع
  • ألم عند البلع
  • إحساس بوجود جسم غريب في الحلق

الأعراض المتقدمة:

  • صعوبة في التنفس
  • سماع صوت أزيز أثناء التنفس
  • فقدان الوزن غير المقصود
  • ألم مستمر في الأذن
  • تورم الغدد الليمفاوية في الرقبة
  • السعال الدموي
  • خروج رائحة كريهة من الفم

التشخيص

يتم التشخيص من خلال:

  • فحص الحنجرة المباشر: باستخدام منظار خاص
  • المنظار اللين (Flexible Laryngoscopy): لرؤية الحنجرة مباشرة
  • أخذ عينة (Biopsy): لتأكيد التشخيص
  • الفحص المجهري: لتحديد نوع السرطان
  • التصوير بالمقطع الطبقي (CT): لتحديد حجم ومدى انتشار الورم
  • التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): قد يُستخدم لمزيد من التفاصيل
  • اختبار PET scan: لكشف الانتشار
  • اختبارات الدم: لتقييم الصحة العامة

علاج سرطان الحنجرة

العلاجات المتاحة:

الجراحة:

  • استئصال جزئي من الحنجرة: للأورام الصغيرة
  • استئصال كامل الحنجرة: للأورام الكبيرة
  • تنظير الحنجرة بالليزر: لإزالة الأورام الصغيرة

العلاج الإشعاعي:

  • الإشعاع الخارجي: تسليط أشعة على المنطقة المصابة
  • الإشعاع الداخلي: وضع مصدر إشعاع مباشرة بالقرب من الورم

العلاج الكيميائي:

  • الأدوية السيتوتوكسية: لقتل الخلايا السرطانية
  • العلاج الموجه: أدوية تستهدف البروتينات السرطانية

العلاجات المجمعة:

  • الجراحة + الإشعاع
  • الكيماوي + الإشعاع
  • جميع العلاجات الثلاثة: في الحالات المتقدمة

مضاعفات سرطان الحنجرة

  • فقدان الصوت: قد يحدث بعد جراحة استئصال كامل الحنجرة
  • صعوبة في البلع: قد تحتاج لأنبوب تغذية
  • صعوبة في التنفس: قد تحتاج لفتحة تنفس في الرقبة (فغرة)
  • الانتشار: قد ينتشر السرطان لأجزاء أخرى
  • مضاعفات العلاج: الإشعاع والعلاج الكيميائي قد يسبب مضاعفات
  • العودة والنكس: قد يعود السرطان
  • الأورام الثانوية: قد تحدث بسبب الإشعاع

الوقاية

  • الإقلاع عن التدخين: الأهم والأكثر فعالية
  • تقليل تناول الكحول: أو الامتناع تماماً
  • تناول غذاء صحي: غني بالفواكه والخضروات
  • فحوصات دورية: خاصة للأشخاص المعرضين للخطر
  • اللقاح: قد توفر بعض التطعيمات حماية ضد HPV
  • تجنب التعرض المهني: لبعض الكيماويات الخطيرة
  • الراحة الصوتية: عدم الإجهاد على الصوت

متى يجب مراجعة الطبيب؟

يجب مراجعة الطبيب فوراً إذا:

  • استمرت بحة الصوت لأكثر من 2-3 أسابيع
  • ظهر سعال مستمر أو سعال دموي
  • حدثت صعوبة في البلع
  • ظهر ألم مستمر في الحلق أو الأذن
  • لاحظت تورماً في الرقبة
  • حدث فقدان وزن غير مقصود
  • ظهرت أعراض صعوبة في التنفس

الكشف المبكر جداً قد يحسن فرص الشفاء بشكل كبير.