ما هو داء الفيالقة؟

داء الفيالقة (Legionnaires’ Disease) هو نوع حاد من الالتهاب الرئوي تسببه بكتيريا Legionella pneumophila. المرض ينتقل من خلال التعرض للماء الملوث. يمكن أن يكون خطيراً جداً خاصة عند الأشخاص الضعفاء. معدل الوفيات قد يكون عالياً بدون العلاج الفوري.

الأسباب

البكتيريا توجد في أنظمة المياه الدافئة. أبراج التبريد والمكيفات الهوائية قد تحتوي على البكتيريا. حمامات السباحة والينابيع الدافئة. التعرض للرذاذ والبخار من مصادر ملوثة. الانتقال من إنسان لآخر نادر جداً.

الأعراض

حمى عالية مفاجئة (38-40 درجة مئوية أو أعلى). سعال جاف قد يتطور إلى بلغم. ألم في الصدر وعدم الارتياح. صعوبة في التنفس. ألم عضلي شديد. الصداع. قد يكون هناك أعراض معدية (غثيان وإسهال). الأعراض تظهر عادة بعد 2-10 أيام.

التشخيص

صورة الصدر تُظهر الالتهاب الرئوي. اختبار البول للمستضد. الزراعة البكتيرية من عينات الجهاز التنفسي. اختبارات الأجسام المضادة. اختبارات الدم قد تظهر علامات شديدة للعدوى.

العلاج

المضادات الحيوية هي العلاج الأساسي. الفلوروكينولونات مثل Levofloxacin أو Moxifloxacin فعالة جداً. الماكروليدات قد تُستخدم أيضاً. العلاج الداعم والأكسجين الإضافي. قد يتطلب العلاج في المستشفى.

المضاعفات

الفشل التنفسي الحاد. قصور القلب. الفشل الكلوي. الإنتان. الوفيات عند عدم العلاج الفوري.

الوقاية

تنظيف أنظمة المياه بشكل منتظم. معالجة الماء بشكل صحيح. التحكم في درجة الحرارة. الحفاظ على نظافة الأنظمة.

متى يجب مراجعة الطبيب؟

حمى عالية مع سعال وضيق تنفس. الأعراض بعد التعرض لنافورة أو نظام تكييف. صعوبة في التنفس أو ألم صدر شديد.