سرطان الرئة: الأسباب والأعراض والعلاج (شامل)
ما هو سرطان الرئة؟
سرطان الرئة (Lung Cancer) هو نمو غير طبيعي لخلايا الرئة بشكل لا يمكن السيطرة عليه. يعتبر سرطان الرئة من أكثر السرطانات فتكاً وشيوعاً حول العالم. ينقسم إلى نوعين رئيسيين: سرطان الخلايا الصغيرة (Small Cell Lung Cancer) وسرطان الخلايا الكبيرة/غير الصغيرة (Non-Small Cell Lung Cancer)، الذي يمثل حوالي 85% من الحالات. يمكن للسرطان أن ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم (الانبثاث).
أسباب سرطان الرئة
السبب الرئيسي هو التعرض لمواد مسرطنة:
- التدخين (أهم عامل خطر): يسبب حوالي 85% من حالات سرطان الرئة
- التدخين السلبي (دخان التبغ من الآخرين)
- التعرض للأسبستوس (Asbestos)
- التعرض للرادون (عنصر مشع في التربة)
- التعرض للملوثات الهوائية والدخان الصناعي
- التاريخ العائلي للسرطان
- أمراض الرئة المزمنة (الانسداد الرئوي المزمن)
- الإصابات الفيروسية المتكررة
- الإشعاع السابق للصدر (للسرطانات الأخرى)
عوامل الخطر تشمل العمر (أكثر شيوعاً بعد سن 65)، الجنس (أعلى قليلاً عند الذكور)، والتاريخ الوظيفي.
أعراض سرطان الرئة
قد لا تظهر أعراض في المراحل المبكرة:
الأعراض الشائعة:
- سعال مستمر يستمر لأكثر من 3 أسابيع
- تغير في نمط السعال المعتاد
- بحة في الصوت
- سعال مع دم أو بلغم ملون
- ألم في الصدر أو الظهر يسوء مع التنفس العميق
- صعوبة في التنفس (ضيق التنفس)
- الأزيز عند التنفس
- إرهاق وضعف عام
الأعراض المتقدمة:
- فقدان الوزن غير المبرر
- فقدان الشهية
- أعراض عصبية (في حالة انتشار السرطان للدماغ)
- ألم العظام (في حالة انتشاره للعظام)
- تورم الوجه والرقبة
- سوائل حول القلب أو الرئة
التشخيص
يتم التشخيص من خلال:
- الفحص السريري والتاريخ الطبي
- صورة الصدر بالأشعة السينية
- التصوير المقطعي (CT Scan) للصدر
- التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)
- اختبار البلغم والفحص المجهري
- التنظير القصبي (Bronchoscopy) أخذ عينات الأنسجة
- خزعة الإبرة الموجهة بالصور
- اختبارات الدم وعلامات الأورام
- الفحوصات الوظيفية (وظائف الرئة)
علاج سرطان الرئة
الجراحة:
- استئصال الفص أو جزء من الرئة
- استئصال العقد اللمفاوية
العلاج الكيميائي:
- استخدام أدوية لقتل الخلايا السرطانية
- قد يكون وحده أو مع العلاجات الأخرى
العلاج الإشعاعي:
- استخدام أشعة عالية الطاقة
- قد يكون خارجي أو داخلي
العلاجات الموجهة:
- أدوية موجهة للطفرات الجينية المحددة
- مثبطات EGFR و ALK
العلاج المناعي:
- أدوية تساعد جهاز المناعة على محاربة السرطان
- مثبطات نقطة التفتيش المناعية
المراقبة والدعم:
- إدارة الألم والأعراض
- الدعم النفسي والاجتماعي
- إعادة التأهيل والعلاج الطبيعي
مضاعفات سرطان الرئة
- انتشار السرطان إلى أجزاء أخرى (الدماغ، العظام، الكبد)
- الالتهاب الرئوي والعدوى
- تجمع السوائل حول الرئة (الانصباب)
- انهيار الرئة (استرواح الصدر)
- النزيف الداخلي
- فشل الجهاز التنفسي
- مضاعفات من العلاج نفسه
الوقاية من سرطان الرئة
- الإقلاع عن التدخين (أهم عامل)
- تجنب التدخين السلبي
- تجنب التعرض للأسبستوس والملوثات
- اختبار المنزل للرادون
- تحسين جودة الهواء
- تناول غذاء صحي غني بالخضروات والفواكه
- ممارسة الرياضة المنتظمة
- الكشف المبكر للأشخاص عالي الخطر
متى يجب مراجعة الطبيب؟
يجب البحث عن الرعاية الطبية:
- سعال مستمر لأكثر من 3 أسابيع
- سعال مع دم
- بحة في الصوت المستمرة
- ألم الصدر المستمر
- صعوبة التنفس المتفاقمة
- فقدان الوزن غير المبرر
- إرهاق شديد وضعف عام
سرطان الرئة مرض خطير لكن التشخيص المبكر والعلاج الحديث يحسنان من فرص البقاء والشفاء. الوقاية من خلال الإقلاع عن التدخين والبيئة الصحية ضروية جداً.