ما هو التهاب الثدي؟

التهاب الثدي هو التهاب في أنسجة الثدي يحدث غالباً أثناء الرضاعة الطبيعية. يسببه عادة عدوى بكتيرية وقد يكون مؤلماً جداً. هذا المرض شائع عند الأمهات المرضعات، خاصة في الأسابيع الأولى من الرضاعة.

يحدث عندما تدخل البكتيريا إلى الثدي عادة من خلال الحلمات المتشققة أو القنوات اللبنية المسدودة.

أسباب التهاب الثدي

العدوى البكتيرية:

  • البكتيريا العنقودية (Staphylococcus aureus) الأكثر شيوعاً
  • البكتيريا العقدية (Streptococcus)
  • بكتيريا أخرى من الجلد

عوامل الخطر:

  • تراكم الحليب في الثدي
  • عدم إرضاع الطفل بشكل صحيح
  • حلمات متشققة أو مؤلمة
  • الضغط على الثدي من الملابس الضيقة
  • الإرهاق والتوتر
  • سوء التغذية والجفاف
  • الإصابة بالثدي
  • عدم غسل اليدين جيداً
  • استخدام مضخة الثدي بشكل خاطئ

أعراض التهاب الثدي

الأعراض المحلية:

  • احمرار وتورم الثدي
  • ألم حاد وحساسية شديدة
  • ارتفاع درجة حرارة الثدي المحلية
  • كتل أو تصلب في الثدي
  • ألم عند لمس الثدي

الأعراض الجهازية:

  • حمى (38.5 درجة مئوية أو أعلى)
  • قشعريرة وسعفة
  • الإرهاق والضعف
  • الصداع وآلام الجسم
  • الغثيان والقيء
  • الاكتئاب وتقلب المزاج

تشخيص التهاب الثدي

الفحص السريري:

  • فحص الثدي الشامل
  • تقييم التورم والاحمرار
  • أخذ التاريخ الطبي والأعراض

الاختبارات المخبرية:

  • اختبار الحليب من الثدي المصاب
  • زراعة للتحديد البكتيري
  • اختبار حساسية البكتيريا للمضادات الحيوية

التصوير:

  • الموجات فوق الصوتية للثدي
  • التصوير الحراري إذا لزم الحال

الاختبارات الأخرى:

  • تعداد خلايا الدم البيضاء

علاج التهاب الثدي

المضادات الحيوية:

  • الأموكسيسيلين كلافولانيك
  • الديكلوكساسيلين
  • السيفالكسين
  • مضادات حيوية آمنة للرضاعة
  • المدة الطبيعية: 10-14 يوم

تدابير الراحة:

  • الراحة الكافية والنوم
  • رفع الثدي بحمالة مناسبة
  • تطبيق كمادات دافئة قبل الرضاعة
  • تطبيق كمادات باردة بعد الرضاعة

إدارة الألم:

  • المسكنات (باراسيتامول أو إيبوبروفين)
  • الأدوية الآمنة للرضاعة

تحسين الرضاعة:

  • فحص وضعية الرضاعة
  • التأكد من التعلق الصحيح للطفل
  • تصريف الحليب بشكل كامل
  • الرضاعة من الثدي السليم أولاً ثم المصاب

الرعاية الشخصية:

  • شرب السوائل بكثرة
  • تناول غذاء صحي
  • تجنب الضغط على الثدي

مضاعفات التهاب الثدي

  • خراج الثدي (تجمع صديد)
  • الإنتان (انتشار العدوى)
  • الفشل الكلوي الحاد في الحالات الشديدة
  • توقف الرضاعة (إذا لم يتم التعامل معها)

الوقاية من التهاب الثدي

  • تعليم الرضاعة الصحيحة
  • تغيير وضعيات الرضاعة
  • إفراغ الثدي بشكل كامل
  • تجنب الملابس الضيقة
  • الحفاظ على نظافة الثديين
  • تجنب إصابة الثديين
  • الراحة والنوم الكافي
  • شرب الماء بكثرة
  • غسل اليدين قبل الرضاعة

متى يجب مراجعة الطبيب؟

  • حمى تستمر أكثر من 24 ساعة
  • تورم واحمرار شديد في الثدي
  • ألم شديد لا يخف بالعلاج
  • خروج صديد أو دم من الحلمة
  • عدم تحسن الأعراض بعد 3-4 أيام من العلاج
  • شعور بكتلة صلبة أو خراج

العلاج المبكر والسريع يمكن أن يوقف المضاعفات ويسمح بمتابعة الرضاعة الآمنة.