التهاب العظم والغضروف السالخ: الأسباب والأعراض والعلاج
ما هو التهاب العظم والغضروف السالخ؟
التهاب العظم والغضروف السالخ (OCD) هو حالة يتفكك فيها جزء من الغضروف والعظم أسفله في مفصل (عادة الركبة). قد ينسلخ هذا الجزء تماماً مشكلاً “جسماً حراً” داخل المفصل.
الحالة شائعة نسبياً عند الأطفال والمراهقين الرياضيين.
أسباب التهاب العظم والغضروف السالخ
السبب الحقيقي:
- غير معروف تماماً
- قد يكون متعلقاً بالإمداد الدموي
العوامل المرتبطة:
- الإجهاد المتكرر للمفصل
- الرياضات المكثفة
- الإصابات السابقة
- قد يكون وراثياً
- المشاكل التشريحية
عوامل الخطر:
- الشباب والمراهقون
- الرياضيون بشكل خاص
- الرياضات عالية التأثير
أعراض التهاب العظم والغضروف السالخ
الأعراض المبكرة:
- ألم في المفصل (عادة الركبة)
- ألم يزداد مع النشاط
- تورم طفيف
- تصلب المفصل
الأعراض المتقدمة:
- ألم شديد
- قفل أو شلل المفصل (إذا انسلخ الجزء)
- تورم واضح
- عدم الاستقرار
- صوت طقطقة في المفصل
قد تكون بدون أعراض:
- قد لا تسبب أعراضاً في البداية
تشخيص التهاب العظم والغضروف السالخ
الفحص السريري:
- فحص المفصل
- جس للألم والتورم
- اختبار حركة المفصل
الأشعات:
- أشعة سينية (قد توضح الآفة)
- الموجات فوق الصوتية
- التصوير بالرنين المغناطيسي (الأفضل لرؤية الجزء المنسلخ)
اختبارات الدعم:
- قياس الحركة
- اختبارات الاستقرار
مراحل التهاب العظم والغضروف السالخ
المرحلة 1 - 2:
- الآفة لا تزال متصلة
- قابلة للشفاء بالعلاج المحافظ
المرحلة 3 - 4:
- الآفة منسلخة جزئياً أو كاملاً
- قد تحتاج جراحة
علاج التهاب العظم والغضروف السالخ
الحالات المبكرة:
- الراحة الكاملة من النشاط
- توقف الرياضة
- تجنب الحركات المؤلمة
- الثلج والرفع
- المسكنات
العلاج الفيزيائي:
- تمارين تقوية تدريجية
- تحسين المرونة
- استعادة الحركة الطبيعية
الأدوية:
- مسكنات الألم
- مضادات الالتهاب
- مراهم موضعية
العلاج المتقدم:
- حقن الجسم الحي (Stem cell injection) - حديث
- حقن الصفائح الدموية الغنية (PRP) - حديث
الجراحة:
- إذا كان الجزء منسلخاً تماماً
- إعادة تثبيت الجزء أو إزالته
- تنظيف المفصل
مضاعفات التهاب العظم والغضروف السالخ
- آلام دائمة في المفصل
- عدم الاستقرار المزمن
- هشاشة العظام في المنطقة
- التهاب المفاصل لاحقاً
- فقدان الحركة
الوقاية من التهاب العظم والغضروف السالخ
- تقوية العضلات المحيطة
- تمارين التمدد المنتظمة
- زيادة الأنشطة تدريجياً
- تجنب الإجهاد المفرط
- الراحة الكافية
الالتشفاء والتوقعات
المسار:
- الحالات المبكرة تتحسن مع الراحة
- قد يستغرق عدة أشهر
- العودة للرياضة تدريجية
النتيجة:
- معدل الشفاء جيد خاصة مع التشخيص المبكر
- الجراحة ضرورية في بعض الحالات
متى يجب مراجعة الطبيب؟
- ألم المفصل المستمر
- تورم المفصل
- قفل أو شلل المفصل
- ألم يزداد مع الرياضة
- عدم الاستقرار
التشخيص المبكر والعلاج المناسب يحسن بشكل كبير من النتائج.
إخلاء مسؤولية: المعلومات المقدمة في هذا المقال هي لأغراض تثقيفية عامة فقط، ولا تُعد بديلاً عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج. استشر طبيبك دائماً بشأن أي أسئلة تتعلق بحالتك الصحية.