ما هو الورم الغدي جار الدرقية؟

الورم الغدي جار الدرقية هو ورم حميد في إحدى غدد جار الدرقية. هذه الغدد (4 صغيرة) تنتج هرموناً يتحكم في مستويات الكالسيوم. الورم يسبب إنتاج زائد من الهرمون.

هذا يؤدي لارتفاع مستويات الكالسيوم في الدم، مما قد يسبب مشاكل صحية.

أسباب الورم الغدي جار الدرقية

السبب الحقيقي:

  • غير معروف تماماً
  • قد يكون وراثياً (نادراً)

العوامل الخطر:

  • الإشعاع السابق للرقبة
  • متلازمات جينية معينة
  • السن (40-50 سنة الأكثر شيوعاً)
  • الجنس (النساء أكثر قليلاً)

الحالات الوراثية:

  • متلازمة الأورام الصماوية المتعددة (MEN)

أعراض الورم الغدي جار الدرقية

قد تكون بدون أعراض:

  • كثير من الحالات لا تسبب أعراضاً

الأعراض من ارتفاع الكالسيوم:

  • الغثيان والقيء
  • الإمساك
  • كثرة التبول
  • العطش الشديد
  • الضعف والإرهاق
  • الارتباك والضباب العقلي
  • الاكتئاب والقلق
  • الصداع
  • آلام العظام

الأعراض المتقدمة:

  • الحجارة الكلوية
  • هشاشة العظام
  • قد تؤثر على القلب

تشخيص الورم الغدي جار الدرقية

الاختبارات المخبرية:

  • مستوى الكالسيوم في الدم
  • هرمون جار الدرقية (PTH)
  • الفوسفات
  • الفيتامين D
  • اختبارات الكلى

التصوير:

  • الموجات فوق الصوتية للرقبة
  • المسح النووي (Sestamibi scan)
  • التصوير المقطعي
  • التصوير بالرنين المغناطيسي

الاختبارات الإضافية:

  • فحص الكالسيوم البول 24 ساعة
  • فحص العظام (DEXA scan)

علاج الورم الغدي جار الدرقية

الملاحظة المراقبة:

  • إذا كان الكالسيوم طبيعياً وبدون أعراض
  • فحوصات دورية
  • مراقبة العظام والكلى

الأدوية:

  • مدرات البول الثيازيدات
  • مرطبات العظام
  • أدوية حديثة تقلل هرمون جار الدرقية

الجراحة:

  • استئصال الورم الغدي
  • تحت التخدير العام
  • معدل النجاح عالي جداً
  • شق صغير في الرقبة

المتابعة بعد الجراحة:

  • فحوصات الكالسيوم
  • مراقبة الأعراض
  • اختبارات دورية

مضاعفات الورم الغدي جار الدرقية

  • حصى الكلى
  • هشاشة العظام الشديدة
  • مشاكل قلبية (من ارتفاع الكالسيوم المزمن)
  • قصور كلوي
  • مضاعفات الجراحة (ضعف العصب، نزيف)

الوقاية والمتابعة

لا توجد وقاية مباشرة:

  • لكن المتابعة المنتظمة تمنع المضاعفات

الفحوصات الدورية:

  • مستويات الكالسيوم
  • اختبارات العظام
  • اختبارات الكلى

متى يجب مراجعة الطبيب؟

  • أعراض ارتفاع الكالسيوم
  • اكتشاف ارتفاع الكالسيوم بصدفة
  • أعراض جديدة تتطور
  • حصى كلى
  • ضعف العظام

العلاج والمراقبة المناسبة يمنع المضاعفات بشكل كبير.