اعتلال وتر الرضفة: الأسباب والأعراض والعلاج
ما هو اعتلال وتر الرضفة؟
اعتلال وتر الرضفة هو حالة تصيب الوتر الذي يربط عظم الرضفة (الصابونة) بعظم القصبة. يحدث الاعتلال عندما ينقسم الوتر نتيجة للإجهاد المتكرر أو الإفراط في الاستخدام. هذا الاعتلال شائع جداً بين لاعبي كرة السلة والكرة الطائرة والرياضيين الآخرين الذين يقفزون بشكل متكرر.
أسباب اعتلال وتر الرضفة
الإفراط في التدريب والقفز المتكرر هو السبب الأساسي. تغيير مفاجئ في شدة التدريب أو المسافة. ضعف عضلات الفخذ والورك. عدم توازن القوة. عدم الاحماء الكافي. تقنية القفز السيئة. الأحذية السيئة أو بدون دعم كافٍ. الأسطح الصعبة. شد الفخذ والعضلات. الجنس الذكري قد يكون أكثر عرضة.
أعراض اعتلال وتر الرضفة
الألم تحت الركبة في منطقة وتر الرضفة هو العرض الأساسي. الألم قد يبدأ خفيفاً ويزداد تدريجياً. الألم قد يزداد عند القفز أو الجري. قد يكون هناك تورم خفيف. الألم قد يستمر حتى أثناء الراحة في الحالات الشديدة. صعوبة صعود الدرج أو النزول منه. الألم قد يؤثر على القدرة على ممارسة الرياضة.
التشخيص
الفحص السريري والسؤال عن الأعراض. الضغط على وتر الرضفة قد يعيد إنتاج الألم. الأشعة السينية قد تساعد في رؤية التكلسات. التصوير بالموجات فوق الصوتية للأوتار. التصوير بالرنين المغناطيسي قد يكون ضرورياً في الحالات المعقدة.
العلاج
الراحة من الأنشطة التي تثير الألم. كمادات الثلج قد توفر راحة. مضادات الالتهاب غير الستيرويدية. دعامة أو رباط الركبة قد يوفر دعماً. العلاج الطبيعي هو الأساس ويتضمن تمارين تقوية الفخذ والورك. تمارين التمدط للفخذ والعضلات الضيقة. تحسين التقنية في الرياضة. حقن البلازما الغنية بالصفائح قد توفر فائدة. الجراحة نادرة وتجرى فقط في الحالات المقاومة للعلاج.
المضاعفات
تمزق الوتر قد يحدث إذا استمر الضغط. الألم المزمن. الإعاقة المستمرة. قد يؤثر على القدرة على الرياضة.
الوقاية
تقوية عضلات الفخذ والورك بانتظم. الاحماء الجيد قبل التمرين. زيادة الشدة تدريجياً. تحسين التقنية. تمارين تمدط منتظمة. استخدام أحذية مناسبة. تجنب الزيادة المفاجئة في النشاط. أخذ فترات راحة كافية.
متى يجب مراجعة الطبيب؟
عند الألم المستمر تحت الركبة. عند الألم الذي يؤثر على الأنشطة البدنية. عند التورم الواضح. عند عدم تحسن الألم بالعلاج المنزلي بعد عدة أسابيع.