ما هو كيس التأمور؟

كيس التأمور هو كيس حميد مملوء بسائل يتكون في التأمور (الكيس الذي يحيط بالقلب). معظم الأكياس لا تسبب أعراضاً وتكتشف بالصدفة.

الأكياس نادرة نسبياً (1 في 100000 شخص) وعادة حميدة.

أسباب كيس التأمور

السبب الحقيقي:

  • غير معروف تماماً
  • قد تكون خلقية (منذ الولادة)

الفرضيات:

  • قد تنتج من نمو غير طبيعي للأنسجة
  • قد تكون من بقايا الأنسجة الجنينية

الأنواع:

  • أكياس تأمورية حقيقية
  • أكياس كاذبة (من نزيف سابق)

أعراض كيس التأمور

قد تكون بدون أعراض:

  • معظم الأكياس لا تسبب أي أعراض
  • تكتشف بالصدفة في الأشعات

الأعراض عند ظهورها:

  • ألم في الصدر
  • ضيق التنفس
  • خفقان أو ضعف في نبضات القلب
  • ضعف عام وإرهاق
  • سعال
  • دوخة

قد تزداد الأعراض:

  • مع النشاط البدني
  • مع تغيير الوضعية

تشخيص كيس التأمور

الأشعات:

  • صورة الصدر بالأشعة السينية (قد توضح الكيس)
  • صورة قلب بالموجات فوق الصوتية (الأفضل)
  • التصوير المقطعي (لتفاصيل أكثر)
  • التصوير بالرنين المغناطيسي (الأدق)

الفحوصات الوظيفية:

  • تخطيط كهربائي للقلب (قد يكون طبيعياً)

التصوير الديناميكي:

  • قد تحتاج لصور تحت الإجهاد

علاج كيس التأمور

الملاحظة المراقبة:

  • إذا كان بدون أعراض
  • المراقبة الدورية
  • صور دورية كل سنة أو سنتين

الأدوية:

  • مسكنات الألم إذا وجد ألم
  • قد لا تكون هناك أدوية فعالة مباشرة

شفط الكيس:

  • سحب السائل من الكيس بإبرة
  • تحت التصوير
  • قد يعود الكيس بعد الشفط

الجراحة:

  • استئصال الكيس
  • للأكياس الكبيرة جداً أو المسببة لأعراض
  • معدل النجاح عالي جداً
  • شفاء سريع
  • قد يكون بالمنظار

مضاعفات كيس التأمور

  • نادرة جداً
  • قد يضغط على القلب (نادر)
  • قد يسبب تأثم القلب (نادر)
  • قد يصاب بعدوى (نادر جداً)

الوقاية والمتابعة

لا توجد وقاية:

  • الحالة خلقية عادة

المتابعة:

  • صور دورية للمراقبة
  • متابعة الأعراض

متى يجب مراجعة الطبيب؟

  • اكتشاف كيس بالصدفة
  • ألم صدر مع كيس معروف
  • ضيق تنفس
  • خفقان
  • أي تغييرات في الأعراض

معظم الأكياس التأمورية حميدة جداً وقد لا تحتاج أي علاج مدى الحياة.