خراج حول اللوزة: الأسباب والأعراض والعلاج
ما هو خراج حول اللوزة؟
خراج حول اللوزة (Peritonsillar Abscess) هو تجمع صديدي يتشكل حول اللوزتين، عادة بسبب عدوى بكتيرية متطورة. يحدث عندما يتطور التهاب اللوزتين إلى عدوى أعمق في أنسجة الحلق. هذا الخراج يسبب ألماً شديداً وقد يؤثر على البلع والتنفس. خراج حول اللوزة يعتبر حالة طبية خطيرة تتطلب علاجاً عاجلاً.
خراج حول اللوزة يمكن أن يحدث في أي سن لكنه أكثر شيوعاً عند المراهقين والشباب.
أسباب خراج حول اللوزة
الأسباب الرئيسية:
- التهاب اللوزتين غير المعالج: السبب الأساسي
- البكتيريا: مثل العقديات والمكورات العنقودية
- العدوى الفيروسية التي تتطور: قد تصبح بكتيرية
- ضعف المناعة: قد يزيد من خطر الخراج
- سوء نظافة الفم: قد تسبب العدوى الصاعدة
- التدخين: قد يزيد من خطر المضاعفات
- الكحول: قد يضعف المناعة
- عدم الامتثال للعلاج: عدم أخذ المضادات الحيوية كاملة
أعراض خراج حول اللوزة
الأعراض الرئيسية:
- ألم شديد جداً في الحلق (خاصة على جانب واحد)
- صعوبة شديدة في البلع
- صعوبة في الكلام (قد يكون الصوت غريباً)
- حمى مرتفعة
- تورم اللوزتين والحلق
- احمرار شديد في الحلق
الأعراض الإضافية:
- ألم في الأذن (قد ينتشر من الحلق)
- رائحة الفم الكريهة
- صعوبة في فتح الفم بشكل طبيعي
- سيلان اللعاب (قد لا يستطيع البلع)
- تورم في الفك والرقبة
- قد يسمع صوت “خافت” في الصوت
التشخيص
يتم التشخيص من خلال:
- الفحص السريري: فحص الحلق والتوزتين مباشرة
- منظار الحلق: رؤية الخراج بوضوح
- الموجات فوق الصوتية: لتأكيد وجود الخراج
- التصوير بالمقطع الطبقي (CT): لتحديد حجم وموقع الخراج
- اختبارات الدم: لتحديد البكتيريا المسؤولة
- مسحة من الحلق: لزراعة البكتيريا
علاج خراج حول اللوزة
العلاج الأساسي:
- تصريف الخراج: الخطوة الأهم والأساسية
- قد يتم باستخدام إبرة أو شق جراحي
- يجب أن يتم من قبل طبيب متخصص
- المضادات الحيوية الوريدية: عادة ما تُعطى في البداية
- تُستخدم مضادات قوية مثل الأموكسيسيلين كلافولانات
- مسكنات الألم: للتخفيف من الألم الشديد
- الراحة والسوائل: الترطيب المستمر
العلاجات الداعمة:
- الكمادات الدافئة: على الحلق قد تخفف الألم
- الشطف بماء مالح دافئ: قد يساعد على الراحة
- تجنب الأطعمة الصعبة: تناول أطعمة لينة
- عدم المجهود: الراحة التامة
الجراحة:
- استئصال اللوزتين (Tonsillectomy): قد تُجرى بعد شفاء الخراج
- خاصة إذا تكرر الخراج
مضاعفات خراج حول اللوزة
- انتشار العدوى: قد تنتشر للمناطق المجاورة
- الالتهاب الرئوي الشفطي: قد يحدث إذا دخل الصديد للرئتين
- عدوى المجرى الهوائي: قد تسبب الاختناق
- انقطاع التنفس: قد يحدث في الحالات الشديدة جداً
- الإنتان الدموي (Sepsis): عدوى عامة خطيرة جداً
- التهاب السحايا: قد يحدث في حالات نادرة جداً
- التهاب الوريد الخثري: تجلط الدم في الأوردة
- فشل الجهاز التنفسي: في الحالات الشديدة جداً
الوقاية
- علاج التهاب اللوزتين بسرعة: خاصة البكتيري
- إكمال المضادات الحيوية: حتى النهاية المقررة
- الراحة الكافية: عند الإصابة بعدوى
- تقوية المناعة: نمط حياة صحي وغذاء متوازن
- الحفاظ على نظافة الفم: غسل الأسنان والعناية بالفم
- تجنب دخان التدخين: قد يزيد من المضاعفات
- تجنب العدوى: البعد عن الأشخاص المصابين
- تقليل تناول الكحول: قد يضعف المناعة
متى يجب مراجعة الطبيب؟
يجب طلب الرعاية الطبية الفورية إذا:
- حدث ألم شديد جداً في الحلق
- ظهرت صعوبة شديدة في البلع
- حدثت صعوبة في التنفس
- ظهرت حمى مرتفعة جداً
- حدث تورم شديد في الحلق والرقبة
- لاحظت تغيراً شديداً في الصوت
- لم تتحسن أعراض التهاب اللوزتين بعد بضعة أيام من المضادات
- شعرت بالضعف الشديد أو الإغماء
الكشف والعلاج الفوري ضروريان جداً لمنع المضاعفات الخطيرة.
إخلاء مسؤولية: المعلومات المقدمة في هذا المقال هي لأغراض تثقيفية عامة فقط، ولا تُعد بديلاً عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج. استشر طبيبك دائماً بشأن أي أسئلة تتعلق بحالتك الصحية.