متلازمة تكيس المبايض: الأسباب والأعراض والعلاج
ما هي متلازمة تكيس المبايض؟
متلازمة تكيس المبايض (Polycystic Ovary Syndrome - PCOS) هي اضطراب هرموني شائع عند النساء في سن الإنجاب. تتميز بمستويات عالية من الأندروجين (الهرمونات الذكرية) ومقاومة الإنسولين وأكياس متعددة على المبايض. قد تسبب اضطرابات الدورة الشهرية والعقم وأعراضاً أخرى. تؤثر على 5-20% من النساء حسب المعايير المستخدمة.
أسباب متلازمة تكيس المبايض
السبب الدقيق:
- غير معروف تماماً
- مزيج من العوامل الوراثية والبيئية
العوامل المساهمة:
- مقاومة الإنسولين (قد تكون السبب الأساسي)
- فرط إنتاج الأندروجين
- الالتهاب المزمن
- الوراثة والعوامل الجينية
- العوامل البيئية والتغذية
- الضغط والإجهاد
أعراض متلازمة تكيس المبايض
أعراض متعلقة بالدورة الشهرية:
- عدم انتظام الدورة أو غيابها
- نزيف حاد أثناء الدورة
- طول الفترة الكاملة للدورة
أعراض الأندروجين الزائد:
- شعر زائد (الوجه، الصدر، البطن)
- حب الشباب والبشرة الدهنية
- تساقط الشعر من الرأس
- صلع الذكور النمط
الأعراض الأخرى:
- زيادة الوزن والسمنة
- صعوبة فقدان الوزن
- الإرهاق والضعف
- الاكتئاب والقلق
- العقم ومشاكل الحمل
- الهالات السوداء والشواك الأسود (علامات مقاومة الإنسولين)
الأعراض الجنسية:
- ضعف الدافع الجنسي
- الألم أثناء الجماع
- الجفاف المهبلي
التشخيص
معايير تشخيصية (Rotterdam): يجب توفر 2 من 3:
- عدم انتظام الإباضة أو غيابها
- علامات فرط الأندروجين السريري أو المخبري
- أكياس على المبايض (الموجات فوق الصوتية)
الاختبارات:
- اختبارات الهرمونات (الأندروجين، LH, FSH)
- مستوى الإنسولين والسكر (مقاومة الإنسولين)
- اختبارات الكوليسترول والدهون
- اختبارات وظائف الكبد والكلى
التصوير:
- الموجات فوق الصوتية للمبايض (أكياس متعددة)
العلاج
تعديل نمط الحياة:
- فقدان الوزن (5-10% مفيد جداً)
- ممارسة الرياضة المنتظمة
- حمية صحية متوازنة
- تقليل السكريات والدهون
- زيادة الألياف
- تقليل الضغط والإجهاد
- الحصول على نوم كافي
الأدوية:
-
لتنظيم الدورة:
- حبوب منع الحمل
- Metformin (لمقاومة الإنسولين)
-
لتقليل الأندروجين:
- Spironolactone
- Birth control pills
-
للخصوبة:
- Letrozole, Clomiphene
- Gonadotropins
- التلقيح الصناعي
العلاجات الأخرى:
- إزالة الشعر الزائد (ليزر، كهربائي)
- علاج حب الشباب
المضاعفات
- العقم وصعوبة الحمل
- الإجهاض (أعلى من المتوسط)
- السكري من النوع الثاني
- أمراض القلب
- ارتفاع ضغط الدم
- ارتفاع الكوليسترول
- أمراض الكبد الدهنية
- سرطان بطانة الرحم
- الاكتئاب والقلق
الوقاية
- الحفاظ على وزن صحي
- ممارسة الرياضة المنتظمة
- تناول غذاء صحي
- تقليل الضغط والإجهاد
- الفحوصات الدورية
متى يجب مراجعة الطبيب؟
- عند عدم انتظام الدورة الشهرية
- عند مشاكل العقم
- عند شعر زائد غير مبرر
- عند حب شباب مستمر
- عند زيادة الوزن غير المبررة
- للمراقبة الدورية
العلاج المبكر يحسن الأعراض ويزيد الخصوبة ويمنع المضاعفات.
إخلاء مسؤولية: المعلومات المقدمة في هذا المقال هي لأغراض تثقيفية عامة فقط، ولا تُعد بديلاً عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج. استشر طبيبك دائماً بشأن أي أسئلة تتعلق بحالتك الصحية.