ما هو التهاب الحويضة والكلية؟

التهاب الحويضة والكلية (Pyelonephritis) هو التهاب حاد في الكليتين والحويضة (الجزء الذي يجمع البول). عادة ما يحدث بسبب عدوى بكتيرية صاعدة من المسالك البولية السفلى. هذا التهاب خطير قد يؤدي لمضاعفات إذا لم يعالج بسرعة. قد يكون خفيفاً أو حاداً وخطيراً.

الأسباب الرئيسية

عدوى المسالك البولية غير المعالجة قد تصعد للكليتين. بكتيريا الإشريكية القولونية (E. coli) هي السبب الأساسي. انسداد المسالك البولية قد يزيد من الخطر. حصوات الكلى قد تؤدي للالتهاب. تضخم البروستاتا (عند الرجال) قد يسبب الانسداد. الحمل يزيد من الخطر. ضعف المناعة يزيد الخطر. القسطرة البولية قد تزيد الخطر.

الأعراض

حمى عالية فوق 38.5 درجة مئوية. ألم في الظهر أو الجنب. غثيان وقيء. ألم أثناء التبول وكثرة التبول. بول معكر أو به دم. التعب والضعف الشديد. قشعريرة وعرق بارد.

التشخيص

اختبار البول والزراعة هام جداً. اختبار الدم لتحديد شدة العدوى. الموجات فوق الصوتية قد تساعد. الرنين المغناطيسي في الحالات المعقدة. قياس درجات الحرارة مهم.

العلاج

المضادات الحيوية الفعالة هي العلاج الأساسي. شرب الكثير من السوائل ضروري. الراحة الكاملة مهمة. مسكنات الألم قد تساعد. في الحالات الشديدة، قد يكون دخول المستشفى ضرورياً. المضادات الحيوية الوريدية قد تكون مطلوبة.

المضاعفات

تسمم الدم (الإنتان) قد يحدث. فشل كلوي قد يحدث في الحالات الشديدة. ندوب على الكليتين قد تؤثر على الوظيفة. الحمى المستمرة. الجفاف الشديد.

الوقاية

شرب كمية كافية من الماء. التبول بانتظام. النظافة الجيدة. معالجة التهابات المسالك البولية بسرعة. الجنس الآمن. تجنب الإمساك.

متى يجب مراجعة الطبيب؟

يجب طلب المساعدة الطبية فوراً عند وجود حمى عالية مع ألم في الظهر. عند وجود غثيان وقيء مع ألم. عند التهاب المسالك البولية الذي لا يتحسن. هذه حالة خطيرة تتطلب علاج سريع.