ما هي متلازمة الإفراز غير الملائم للهرمون المضاد لإدرار البول؟

متلازمة الإفراز غير الملائم للهرمون المضاد لإدرار البول (SIADH) هي حالة حيث ينتج الجسم كمية كبيرة من الهرمون المضاد لإدرار البول. هذا يؤدي إلى احتباس الماء وانخفاض تركيز الصوديوم في الدم (نقص صوديوم الدم). قد يحدث بسبب أمراض الرئة أو السرطان أو أمراض الدماغ.

الأسباب وعوامل الخطر

قد يحدث بسبب سرطان الرئة أو سرطان آخر، أمراض الرئة مثل السل، أمراض الدماغ مثل التهاب السحايا، أو بعض الأدوية مثل الاكتئاب والأدوية النفسية.

الأعراض والعلامات

تشمل الأعراض الغثيان والقيء والصداع والارتباك والضعف. قد يحدث نوبات صرعية أو فقدان الوعي في الحالات الشديدة. الأعراض غالباً تكون غير محددة.

التشخيص

يتم التشخيص عن طريق اختبارات الدم التي تظهر انخفاض الصوديوم والأسمولية المنخفضة. قياس الهرمون المضاد لإدرار البول قد يكون مرتفعاً بشكل غير طبيعي.

العلاج

يشمل تقييد الماء والملح. قد تكون هناك حاجة لأدوية مثل الفانكوميسين أو ثنائي إيثيل أمينو ميثيل فانكوميسين. علاج السبب الأساسي ضروري.

المضاعفات

قد تشمل نوبات صرعية حادة وفقدان الوعي وموت الدماغ في الحالات الشديدة جداً.

الوقاية

لا توجد طريقة معروفة للوقاية. العلاج المبكر قد يمنع المضاعفات.

متى يجب مراجعة الطبيب؟

يجب طلب الرعاية الطارئة عند ظهور صداع شديد مع ارتباك أو نوبات صرعية.