نزيف تحت العنكبوتية: الأسباب والأعراض والعلاج
ما هو نزيف تحت العنكبوتية؟
نزيف تحت العنكبوتية هو نزيف يحدث تحت غشاء العنكبوتية الذي يحيط بالدماغ. النزيف قد يكون ناتجاً عن تمدد أوعية دموية أو إصابة رأس. النزيف يسبب ضغطاً على الدماغ وقد يهدد الحياة.
هذه حالة طبية طارئة تحتاج إلى علاج فوري. النزيف قد يسبب مضاعفات خطيرة. قد تحدث وفيات من النزيف.
أسباب نزيف تحت العنكبوتية
تمدد الأوعية الدموية (الأنيوريزم) هو السبب الأكثر شيوعاً. إصابات الرأس الشديدة. تشوهات الأوعية الدموية. ارتفاع ضغط الدم الشديد.
الأورام قد تسبب النزيف. اضطرابات التخثر. استخدام الأدوية المسيلة للدم. المخدرات قد تزيد من الخطر.
أعراض نزيف تحت العنكبوتية
صداع حاد جداً مفاجئ هو الأساسي. الصداع قد يكون الأسوأ في الحياة. تيبس الرقبة. الغثيان والقيء الشديد.
الحساسية للضوء. الشلل أو الضعف. فقدان الوعي. النوبات التشنجية. الكلام غير الواضح.
تشخيص نزيف تحت العنكبوتية
التصوير المقطعي العاجل هو الأساسي. البزل القطني قد يجرى إذا كان التصوير سلبياً. التصوير الأوعية الدموية. الرنين المغناطيسي قد يستخدم.
الاختبارات المختبرية. المراقبة المنتظمة للأعصاب.
علاج نزيف تحت العنكبوتية
علاج في العناية المركزة عاجل. إدارة الضغط داخل القحف. السيطرة على ضغط الدم. منع إعادة النزيف.
الجراحة قد تكون ضرورية. قسطرة الأوعية قد تستخدم. علاج مضاعفات أخرى. المتابعة المكثفة مهمة جداً.
مضاعفات نزيف تحت العنكبوتية
إعادة النزيف قد تحدث. السكتة الدماغية قد تحدث. الشلل والضرر الدماغي. الخرف.
الوفيات حتى مع العلاج. الضرر الدماغي الدائم. مشاكل طويلة الأمد.
الوقاية من نزيف تحت العنكبوتية
السيطرة على ضغط الدم مهمة جداً. تجنب إصابات الرأس. تجنب المخدرات. الكشف والعلاج المبكر للأنيوريزم.
ارتداء الخوذة الواقية. تجنب الإجهاد الشديد. العلاج الطبي المنتظم.
متى يجب مراجعة الطبيب؟
يجب استدعاء الإسعاف فوراً عند حدوث صداع حاد جداً مفاجئ. تيبس الرقبة. الغثيان والقيء الشديد. فقدان الوعي.
شلل أو ضعف مفاجئ. النوبات التشنجية. أي صداع شديد جداً. هذه حالة طارئة تحتاج استدعاء الإسعاف فوراً.