تسارع القلب فوق البطيني: الأسباب والأعراض والعلاج
ما هو تسارع القلب فوق البطيني؟
تسارع القلب فوق البطيني (Supraventricular Tachycardia - SVT) هو حالة يحدث فيها تسارع مفاجئ وشديد في ضربات القلب فوق البطينين (في الأذينين أو النقطة بين الأذينين والبطينين). معدل ضربات القلب قد يصل إلى 150-300 نبضة في الدقيقة.
أسباب تسارع القلب فوق البطيني
تشمل الأسباب:
- عيب كهربائي خلقي: مثل متلازمة وولف باركنسون وايت (WPW)
- حمى وعدوى
- الكافيين والمنشطات: مثل الكوكايين والأمفيتامينات
- الجفاف الشديد
- الإجهاد العاطفي الشديد
- الحمل
- أمراض الغدة الدرقية: فرط النشاط
- قصور القلب
- أمراض الرئة
- الأدوية: بعض الأدوية قد تسبب SVT
- الكحول: الإفراط في تناول الكحول
- سوء النوم والإرهاق
أعراض تسارع القلب فوق البطيني
تظهر الأعراض بشكل مفاجئ:
- خفقان القلب: نبضات سريعة جداً (قد تشعر بأن القلب يقفز)
- ضيق التنفس
- الدوخة والإغماء: قد يفقد الشخص الوعي
- ألم الصدر أو عدم الراحة: قد يشعر بضغط
- الضعف والإرهاق الشديد
- الغثيان
- القلق والخوف
- قد تحدث النوبات دون سابق إنذار
- قد تختفي النوبة دون علاج بعد دقائق إلى ساعات
تشخيص تسارع القلب فوق البطيني
يتم التشخيص من خلال:
- تخطيط القلب الكهربائي (ECG): الاختبار الأساسي المفضل
- مراقبة القلب المحمولة (Holter Monitor)
- اختبار الإجهاد: لإثارة النوبة
- تخطيط صدى القلب (Echocardiography)
- قسطرة كهربائية (EP Study):
- اختبار تشخيصي وعلاجي
- قد يكشف عن مسار زائد
- اختبارات الدم: للتحقق من الأسباب
علاج تسارع القلب فوق البطيني
يشمل العلاج:
التدابير الفورية أثناء النوبة:
- تقنية فالسالفا: محاولة الزفير مع إغلاق الأنف والفم
- وضع الوجه في الماء البارد
- تدليك الشريان السباتي: برفق فقط
- الاستلقاء والاسترخاء
الأدوية:
- الأدينوسين: حقن وريدي لإيقاف النوبة
- حاصرات بيتا: لتقليل معدل ضربات القلب
- مثبطات قنوات الكالسيوم
- الأدوية المضادة لعدم الانتظام: مثل الفليكاينيد
- مثبطات ACE
الإجراءات التداخلية:
- القسطرة بالترددات الراديوية (Ablation):
- الإجراء الأساسي للعلاج الدائم
- إزالة الأنسجة غير الطبيعية
الجراحة:
- قد تكون ضرورية في حالات نادرة
مضاعفات تسارع القلب فوق البطيني
تشمل المضاعفات:
- إغماءات متكررة والإصابات
- قصور القلب: من النوبات المتكررة
- الجلطات الدموية: في الحالات الشديدة والمزمنة
- الصدمة: انخفاض ضغط الدم الحاد
- الموت المفاجئ: نادر جداً
الوقاية
يمكن تقليل النوبات من خلال:
- تجنب المحفزات: الكافيين والمنشطات
- السيطرة على الإجهاد
- الحفاظ على صحة القلب
- الحصول على نوم كافٍ
- تجنب الكحول الزائد
- الالتزام بالأدوية الموصوفة
- المراقبة الدورية
متى يجب الاتصال بسيارة إسعاف؟
اتصل بسيارة إسعاف فوراً عند:
- خفقان شديد يستمر أكثر من 15 دقيقة
- ألم صدري شديد
- فقدان الوعي
- ضيق تنفس شديد
- علامات الصدمة
إخلاء مسؤولية: المعلومات المقدمة في هذا المقال هي لأغراض تثقيفية عامة فقط، ولا تُعد بديلاً عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج. استشر طبيبك دائماً بشأن أي أسئلة تتعلق بحالتك الصحية.