ما هو سرطان الفرج؟

سرطان الفرج (Vulvar Cancer) هو نوع نادر من السرطان يحدث في الأنسجة الخارجية للأعضاء التناسلية الأنثوية (الفرج). يمثل حوالي 3-5% من سرطانات النساء. معظم الحالات يتم اكتشافها في مراحل مبكرة لأن الأعراض تظهر بوضوح.

أسباب سرطان الفرج

عوامل الخطر:

  • فيروس الورم الحليمي البشري (HPV): عامل خطر رئيسي
  • ضعف المناعة: HIV والأمراض المناعية
  • التدخين
  • الحكة المزمنة أو الالتهابات المزمنة
  • حالات سابقة من سرطان الفرج أو مناطق أخرى
  • السن المتقدم: غالباً بعد عمر 50

الحالات المسبقة:

  • التهاب الفرج الحزاز الصلب
  • ضمور الفرج
  • الورم الحميد

أعراض سرطان الفرج

الأعراض المبكرة:

  • حكة مستمرة: قد تكون الحالة الأولى
  • حرقة أو ألم: في منطقة الفرج
  • نتوء أو كتلة: قد تكون مرئية
  • تغير لون الجلد: احمرار أو اسوداد
  • نزيف أو إفرازات: غير عادية

الأعراض المتقدمة:

  • ألم أثناء التبول أو الجماع
  • تورم الغدد الليمفاوية: في الفخذ
  • نزيف من المنطقة

التشخيص

  • الفحص السريري: فحص دقيق للفرج
  • الخزعة: أخذ عينة من النسيج
  • اختبار HPV: للكشف عن الفيروس
  • التصوير المتقدم: في الحالات المتقدمة
  • فحص العقد الليمفاوية: لتحديد انتشار المرض

العلاج

الجراحة:

  • الاستئصال المحدود: إزالة الورم فقط
  • استئصال جزئي أو كامل للفرج: حسب حجم الورم
  • استئصال العقد الليمفاوية: إذا كانت مصابة

العلاج الإشعاعي:

  • قد يُستخدم قبل الجراحة: لتصغير الورم
  • أو بعد الجراحة: لمنع الانتكاسة

العلاج الكيميائي:

  • قد يُستخدم مع الإشعاع: للحالات المتقدمة

العلاجات الموجهة:

  • أدوية ضد HPV: قيد البحث والتطوير

المضاعفات

  • انتشار السرطان: إلى العقد الليمفاوية والأعضاء الأخرى
  • المضاعفات الجراحية: من الاستئصال الواسع
  • مشاكل جنسية وعاطفية: من تشويه الفرج
  • الانتكاسة: قد يعود السرطان
  • الموت: في الحالات المتقدمة جداً

الوقاية والفحص

  • التطعيم ضد HPV: للفتيات والنساء الشابات
  • الفحوصات الدورية: خاصة للنساء ذات الخطر المرتفع
  • الفحص الذاتي: تفقد الفرج بانتظام
  • عدم التدخين
  • الحفاظ على صحة المناعة

متى يجب مراجعة الطبيب؟

يجب عليك مراجعة الطبيب إذا:

  • عانيت من حكة مستمرة في الفرج لأكثر من أسبوعين
  • لاحظت نتوء أو كتلة في الفرج
  • كان هناك نزيف أو إفرازات غير عادية
  • شعرت بألم في المنطقة لا يستجيب للعلاج

التشخيص المبكر يحسن فرص الشفاء بشكل كبير.