ما هي غلوبولينمية والدنستروم الكبرى؟

غلوبولينمية والدنستروم الكبرى (Waldenström Macroglobulinemia) هي سرطان دموي نادر يشمل خلايا لمفاوية تفرز بروتين شاذ يسمى الغاماغلوبولين الكبير. هذا يؤدي إلى سمك الدم وأعراض متعددة. المرض ينتشر ببطء ويصيب كبار السن بشكل أساسي. قابل للسيطرة لكنه مزمن.

أسباب غلوبولينمية والدنستروم الكبرى

الأسباب غير معروفة تماماً:

  • الطفرات الجينية: طفرة MYD88 شائعة
  • العمر: تزداد الإصابة مع العمر
  • التاريخ العائلي: قد يزيد الخطر
  • بعض الفيروسات: قد تكون عاملاً مساهماً
  • الالتهابات المزمنة: قد تحفز المرض

أعراض غلوبولينمية والدنستروم الكبرى

الأعراض تشمل:

  • ضعف البصر: من سمك الدم
  • الصداع: متكرر
  • نزيف الأنف واللثة: من سمك الدم
  • تنميل وخدر: في الأطراف
  • الإرهاق والضعف: تعب شديد
  • فقدان الوزن: غير مقصود
  • حمى منخفضة الدرجة: قد تحدث
  • تضخم الطحال والكبد: قد يكون ملموساً

التشخيص

التشخيص يتطلب:

  • اختبارات الدم: قياس البروتينات
  • الرحلان الكهربائي للبروتينات: تحديد البروتين الشاذ
  • قياس اللزوجة: قياس سمك الدم
  • شفط نخاع العظم: قد يكون مطلوباً
  • الفحوصات الجزيئية: كشف الطفرات
  • خزعة الأنسجة: قد تكون ضرورية

العلاج

العلاج يركز على:

  • المراقبة الدورية: في الحالات الخفيفة
  • تبديل البلازما: إذا حدث سمك شديد
  • العلاج الكيميائي: عند الحاجة
  • الأدوية الموجهة: بعض الأدوية الحديثة
  • العلاج الداعم: معالجة الأعراض
  • زراعة نخاع العظم: قد تكون ضرورية

مضاعفات غلوبولينمية والدنستروم الكبرى

المضاعفات قد تشمل:

  • متلازمة سمك الدم: من ارتفاع اللزوجة
  • اعتلال الأعصاب الطرفية: من الأجسام المضادة
  • الجلطات الدموية: قد تحدث
  • العدوى الشديدة: من ضعف المناعة
  • فشل الكلى: قد يحدث
  • اللوكيميا الثانوية: نادرة

الوقاية

لا توجد طرق وقاية مؤكدة:

  • المراقبة الدورية: فحوصات منتظمة
  • صحة عامة جيدة: نمط حياة صحي
  • الحصول على اللقاحات: لتقليل العدوى

متى يجب مراجعة الطبيب؟

يجب مراجعة الطبيب إذا:

  • لاحظت ضعفاً في البصر
  • ظهر لديك صداع متكرر
  • شعرت بتنميل أو خدر
  • لاحظت نزيفاً من الأنف أو اللثة
  • فقدت وزنك بدون سبب
  • شعرت بإرهاق شديد
  • أي أعراض مقلقة