ما هو أميتريبتيلين؟

أميتريبتيلين هو مضاد اكتئاب ثلاثي الحلقات يُستخدم لعلاج الاكتئاب والألم المزمن والالتهاب العصبي. يعمل بتثبيط استرجاع السيروتونين والنورإبينفرين.

الأسماء التجارية

  • Elavil
  • Amitriptyline (أسماء عامة)
  • Tryptanol (دول أخرى)

دواعي الاستعمال

  • الاكتئاب
  • الألم العصبي المزمن
  • الألم الليفي العضلي
  • الشقيقة والصداع المزمن
  • آلام المعدة
  • مشاكل النوم
  • الألم بعد الهربس

آلية العمل

يعمل أميتريبتيلين بتثبيط استرجاع السيروتونين والنورإبينفرين، مما يزيد مستوياتهما ويقلل الألم والاكتئاب.

الجرعات وطريقة الاستخدام

  • للاكتئاب: 25-75 ملغ يومياً في جرعة واحدة
  • للألم: 10-25 ملغ قبل النوم
  • قد تصل إلى 150 ملغ يومياً
  • يؤخذ عادة في المساء

الآثار الجانبية

الشائعة:

  • جفاف الفم
  • الإمساك
  • النعاس
  • الدوخة
  • مشاكل الرؤية
  • زيادة الوزن

الخطيرة:

  • مشاكل القلب (الإيقاع)
  • الانتحار
  • الحساسية الشديدة
  • ارتفاع ضغط الدم

موانع الاستعمال والتحذيرات

  • الحساسية تجاه أميتريبتيلين
  • قصور القلب الحديث
  • اختلال نظم القلب
  • مرض الكبد الشديد
  • الحمل (فئة C)

التفاعلات الدوائية

يتفاعل مع مثبطات MAO وبعض مثبطات السيروتونين الأخرى.

الاستخدام أثناء الحمل والرضاعة

فئة C - استخدم عند الحاجة. قد ينتقل إلى حليب الثدي بكميات صغيرة.

نصائح مهمة

  • قد تستغرق 2-4 أسابيع للحصول على التأثير الكامل
  • لا تتوقف فجأة - قد تحدث أعراض انسحاب
  • تجنب القيادة والآلات الثقيلة
  • احذر من جفاف الفم (مشاكل الأسنان)
  • قد يسبب مشاكل في العين

متى يجب مراجعة الطبيب؟

اطلب عناية طبية عند ظهور مشاكل قلبية أو أعراض انتحارية.