ما هو كابيسيتابين؟

كابيسيتابين هو عقار كيماوي فموي يُستخدم في علاج سرطان الثدي والقولون والمستقيم. يُحول داخل الجسم إلى الفلوروأوراسيل النشط. يتميز بأنه يُؤخذ عن طريق الفم على عكس معظم الأدوية الكيماوية التقليدية.

الأسماء التجارية

  • كسيلودا (Xeloda)
  • كابيسيتابين جنيسي

دواعي الاستعمال

  • سرطان الثدي النقيلي أو المتقدم
  • سرطان القولون والمستقيم
  • سرطان المعدة
  • علاج مساعد بعد الجراحة

آلية العمل

  • يُحول إلى فلوروأوراسيل في الخلايا السرطانية
  • يثبط بناء الحمض النووي والحمض النووي الريبوسي
  • يعطل انقسام الخلايا السرطانية

الجرعات وطريقة الاستخدام

الجرعة القياسية:

  • 1250 ملغ/م² مرتين يومياً

التناول:

  • تُؤخذ بالفم بعد الطعام مباشرة (خلال 30 دقيقة)
  • دورات العلاج: أسبوعان علاج فأسبوع راحة

الآثار الجانبية

شائعة:

  • الغثيان والقيء
  • الإسهال الشديد (خطر جداً)
  • متلازمة اليد والقدم (حرق وتقشر)
  • التهاب الفم والقروح
  • فقدان الشهية

خطيرة:

  • نقص الصفائح الدموية والنزيف
  • انخفاض خلايا الدم البيضاء والعدوى
  • متلازمة الجزر الثاني (Coronary vasospasm)
  • الجلطات والنزيف الشديد

موانع الاستعمال والتحذيرات

  • الحمل والرضاعة
  • نقص إنزيم DPYD (خطر جداً)
  • أمراض الكبد الشديدة

تحذيرات:

  • قد يسبب إسهال شديد قد يكون مهدد للحياة
  • قد يسبب متلازمة اليد والقدم الشديدة
  • قد يسبب جلطات
  • قد يسبب نزيف وتجلط

التفاعلات الدوائية

  • الوارفارين: زيادة خطر النزيف
  • الأدوية المؤثرة على الكبد

الاستخدام أثناء الحمل والرضاعة

الحمل:

  • ممنوع (الفئة D)

الرضاعة:

  • ممنوع

نصائح مهمة

  • مراقبة الإسهال بعناية فائقة
  • استخدم دهانات وكريمات للأيدي والقدمين
  • اشرب كمية كبيرة من السوائل
  • تجنب الأطعمة الحارة والحمضية

متى يجب مراجعة الطبيب؟

  • إسهال شديد (أكثر من 4 مرات يومياً)
  • قيء شديد ومستمر
  • حمى عالية
  • نزيف من أي مكان
  • حروق شديدة في اليدين والقدمين