ما هو سيكلوفوسفاميد؟

سيكلوفوسفاميد هو دواء كيماوي قوي جداً يُستخدم في علاج أنواع عديدة من السرطانات والأمراض المناعية. ينتمي لفئة عوامل الألكلة التي تعمل على تدمير الحمض النووي للخلايا السرطانية. يُعطى بالفم أو بشكل حقني.

الأسماء التجارية

  • سايتوكسان (Cytoxan)
  • سيكلوفوسفاميد جنيسي

دواعي الاستعمال

  • سرطان الثدي والمبيض والرئة
  • الليمفوما والورم النقياني
  • سرطان المثانة والخصية
  • الأمراض المناعية (الذئبة الحمراء)
  • أمراض نقي العظم والزراعة

آلية العمل

  • يثبط نمو الخلايا السرطانية بالارتباط بالحمض النووي
  • يعطل انقسام الخلايا وتكاثرها
  • يمنع انتشار الأورام والسرطانات

الجرعات وطريقة الاستخدام

الجرعات:

  • تختلف حسب المؤشر والنمط العلاجي
  • قد تصل إلى 500-1000 ملغ/م² في الحقن
  • 50-150 ملغ يومياً بالفم

التناول:

  • تُؤخذ مع كمية كبيرة من الماء
  • قد تُعطى قبل أو بعد الطعام

الآثار الجانبية

شائعة جداً:

  • الغثيان والقيء الشديد (80%)
  • فقدان الشعر الكامل (Alopecia)
  • انخفاض تعداد الدم البيضاء والحمراء
  • الإسهال والإمساك
  • التهاب الفم والحلق

خطيرة جداً:

  • السرطانات الثانوية (خطر طويل الأجل)
  • العقم والإجهاض الدائم
  • التهاب المثانة والنزيف المثاني
  • مشاكل القلب والنوبات القلبية
  • تليف الرئة
  • الفشل الكلوي

موانع الاستعمال والتحذيرات

  • الحمل والرضاعة
  • الحساسية المعروفة
  • انسداد المسالك البولية

تحذيرات خطيرة جداً:

  • قد يسبب العقم الدائم
  • قد يسبب سرطانات ثانوية
  • قد يسبب التهاب المثانة النزفي الحاد
  • قد يسبب قصور القلب
  • قد يسبب تليف رئوي

التفاعلات الدوائية

  • اللقاحات الحية: ممنوعة
  • مثبطات المناعة: زيادة الخطر
  • مضادات تخثر: زيادة النزيف

الاستخدام أثناء الحمل والرضاعة

الحمل:

  • ممنوع تماماً (الفئة D)
  • قد يسبب عيوب خلقية شديدة

الرضاعة:

  • ممنوع

نصائح مهمة

  • اشرب 2-3 لتر ماء يومياً لحماية المثانة
  • استخدم كريمات وشامبوهات خاصة للشعر
  • احم نفسك من العدوى (غطاء واقي للشعر)
  • تجنب الحمل بشكل صارم
  • متابعة طبية دقيقة

متى يجب مراجعة الطبيب؟

  • نزيف في البول أو دم في البول
  • حمى عالية أو علامات عدوى
  • ألم صدري أو ضيق تنفس
  • انتفاخ وانتفاخ القدمين
  • ضعف شديد غير معتاد