ما هو دولوكسيتين؟

دولوكسيتين هو مثبط استرجاع السيروتونين والنورإبينفرين (SNRI) يُستخدم لعلاج الاكتئاب والقلق والألم المزمن، خاصة الألم العصبي والألم العضلي الليفي.

الأسماء التجارية

  • Cymbalta
  • Yentreve (في بعض الدول)

دواعي الاستعمال

  • الاكتئاب الرئيسي
  • اضطراب القلق العام
  • ألم الأعصاب السكري
  • الألم العضلي الليفي
  • ألم بعد إصابة العمود الفقري
  • ألم العمود الفقري المزمن
  • القلق الاجتماعي

آلية العمل

يعمل دولوكسيتين بتثبيط استرجاع السيروتونين والنورإبينفرين، مما يزيد مستوياتهما في الدماغ ويقلل الألم والاكتئاب.

الجرعات وطريقة الاستخدام

  • للاكتئاب: 40-60 ملغ يومياً
  • للألم العصبي: 30-60 ملغ يومياً
  • للألم العضلي الليفي: 30-60 ملغ يومياً
  • يؤخذ مع أو بدون طعام
  • لا تطحن أو تفتت الكبسولة

الآثار الجانبية

الشائعة:

  • الغثيان والقيء
  • جفاف الفم
  • النعاس والأرق
  • الدوخة
  • الإمساك أو الإسهال

الخطيرة:

  • متلازمة السيروتونين
  • الانتحار (خاصة الشباب)
  • رفع ضغط الدم
  • مشاكل النزيف

موانع الاستعمال والتحذيرات

  • الحساسية تجاه دولوكسيتين
  • الجلوكوما الحادة
  • مرض الكبد الشديد
  • الحمل (فئة C)
  • التاريخ الشخصي للانتحار

التفاعلات الدوائية

يتفاعل مع مثبطات MAO ومثبطات السيروتونين الأخرى.

الاستخدام أثناء الحمل والرضاعة

فئة C - استخدم فقط عند الضرورة. قد ينتقل إلى حليب الثدي.

نصائح مهمة

  • قد تستغرق 2-4 أسابيع للحصول على التأثير الكامل
  • لا تتوقف فجأة - قد تحدث أعراض انسحاب
  • راقب علامات الانتحار
  • قد يرفع ضغط الدم - راقبه بانتظام
  • قد يؤثر على الرغبة الجنسية

متى يجب مراجعة الطبيب؟

اطلب عناية طبية عند ظهور أعراض انتحارية أو متلازمة السيروتونين.