إنزالوتاميد: دليل شامل عن مضاد أندروجين متقدم لسرطان البروستاتا
ما هو إنزالوتاميد؟
إنزالوتاميد هو دواء متقدم جداً ينتمي لفئة مضادات الأندروجين الجيل الثاني. يُستخدم في علاج سرطان البروستاتا المقاوم للخصي الكيميائي. يعمل على منع ارتباط الأندروجينات بمستقبلاتها وينع دخولها إلى النواة.
الأسماء التجارية
- إكستندي (Xtandi)
- إنزالوتاميد جنيسي
دواعي الاستعمال
- سرطان البروستاتا المقاوم للخصي الكيميائي (CRPC)
- سرطان البروستاتا المنتشر الحساس للهرمونات
- الخطوط العلاجية المتقدمة
آلية العمل
- ناهض قوي جداً لمستقبلات الأندروجين
- يمنع ارتباط الأندروجينات بالمستقبل
- يمنع النقل النووي للمستقبل المفعل
- فعالية عالية جداً في الخطوط المتقدمة
الجرعات وطريقة الاستخدام
الجرعة القياسية:
- 160 ملغ يومياً (أربع كبسولات 40 ملغ)
- تُؤخذ بالفم مرة واحدة يومياً
التناول:
- على معدة فارغة أو مع طعام خفيف
- ابتلع الكبسولات كاملة
الآثار الجانبية
شائعة:
- الإرهاق والضعف (أعلى من الأدوية الأخرى)
- الإسهال والغثيان
- ضعف الانتصاب والعجز الجنسي
- الصداع والدوار
- آلام عضلية وعظمية
خطيرة:
- النوبات (Seizures) - 0.5-1% (مهم جداً)
- ارتفاع ضغط الدم
- القصور القلبي
- مشاكل القلب والأوعية الدموية الشديدة
- تأثيرات عصبية
موانع الاستعمال والتحذيرات
- الحساسية المعروفة
- تاريخ من النوبات (مضاد نسبي)
تحذيرات خطيرة:
- قد يسبب نوبات صرع
- يزيد خطر الأحداث القلبية الوعائية بشكل ملحوظ
- قد يسبب ارتفاع ضغط الدم الشديد
- قد يسبب قصور قلبي
- تأثيرات عصبية منوعة
التفاعلات الدوائية
- مثبطات CYP2C8 و CYP3A4
- قد يزيد تأثير الأدوية الأخرى المستقلبة بهذه الطريق
الاستخدام أثناء الحمل والرضاعة
الحمل:
- ممنوع (الفئة X)
الرضاعة:
- ممنوع
نصائح مهمة
- فحوصات دورية للقلب والأوعية الدموية
- مراقبة ضغط الدم بانتظام
- احذر من النوبات وأخبر الطبيب إذا كان لديك تاريخ عائلي
- تجنب الأنشطة الخطرة إذا كنت معرضاً للنوبات
- فحوصات دورية للكهربائي (EEG)
متى يجب مراجعة الطبيب؟
- نوبات صرع أو فقدان الوعي
- ألم صدري أو ضيق تنفس
- ارتفاع ضغط دم شديد
- إرهاق شديد جداً
- أعراض قلبية
إخلاء مسؤولية: المعلومات المقدمة في هذا المقال هي لأغراض تثقيفية عامة فقط، ولا تُعد بديلاً عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج. استشر طبيبك دائماً بشأن أي أسئلة تتعلق بحالتك الصحية.