ما هو فولفيسترانت؟

فولفيسترانت هو دواء متخصص يعمل كمضاد انتقائي لاستقبالات الإستروجين (SERM)، ويُعطى بشكل حقن عضلي. يُستخدم في علاج سرطان الثدي الموجب للإستروجين بعد انقطاع الطمث، خاصة في الحالات المتقدمة والنقيلية.

الأسماء التجارية

  • فاسلوديكس (Faslodex)
  • فولفيسترانت جنيسي

دواعي الاستعمال

  • علاج سرطان الثدي الموجب للإستروجين الحديث أو المتقدم
  • البديل عند فشل العلاج الهرموني الأول
  • الورم النقيلي المتقدم
  • قد يُستخدم كعلاج أول

آلية العمل

  • يرتبط بمستقبلات الإستروجين ويعطلها
  • يسرع تحطم واستقلاب المستقبلات
  • يقلل من مستويات البروتينات المرتبطة بالنمو
  • يثبط نمو الخلايا السرطانية الإستروجين-الممانعة

الجرعات وطريقة الاستخدام

الجرعة القياسية:

  • حقنة عضلية 500 ملغ كل شهر (28 يوماً)
  • قد تُعطى جرعة تحميل (ثلاث حقن الأسبوع الأول)

طريقة الإعطاء:

  • حقن عضلي عميق في الأرداف
  • تُعطى من قِبل فريق طبي

الآثار الجانبية

شائعة:

  • الهبات الساخنة والتعرق
  • الغثيان والقيء
  • الإسهال والإمساك
  • الإرهاق والضعف
  • آلام العضلات والمفاصل
  • ألم موضعي في موقع الحقن

خطيرة:

  • تفاعلات حساسية شديدة
  • مشاكل في الكبد
  • انخفاض معدلات كريات الدم البيضاء
  • جلطات الدم

موانع الاستعمال والتحذيرات

  • الحمل والرضاعة
  • الحساسية المعروفة
  • أمراض الكبد الشديدة

تحذيرات:

  • قد يسبب مشاكل في الكبد
  • يزيد خطر تعقيدات قلبية
  • يؤثر على كثافة العظام

التفاعلات الدوائية

  • قد تتفاعل مع الأدوية المستقلبة بواسطة CYP3A4

الاستخدام أثناء الحمل والرضاعة

الحمل:

  • ممنوع تماماً (الفئة D)

الرضاعة:

  • ممنوع

نصائح مهمة

  • احرص على مواعيد الحقن المنتظمة
  • راقب موقع الحقن للعدوى
  • فحوصات دورية للكبد
  • مراقبة كثافة العظام

متى يجب مراجعة الطبيب؟

  • تورم أو احمرار شديد موقع الحقن
  • اليرقان أو اسوداد البول
  • ألم بطني شديد
  • أعراض الحساسية الشديدة