ميثوتريكسات للروماتيزم: الاستخدامات والجرعات والآثار الجانبية
ما هو ميثوتريكسات للروماتيزم؟
ميثوتريكسات هو مثبط مناعي يُستخدم لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي والأمراض الروماتيزمية الأخرى. يقلل الالتهاب المفصلي عن طريق تثبيط الجهاز المناعي.
الأسماء التجارية
- Trexall
- Methotrexate (أسماء عامة)
- Otrexup (حقن)
دواعي الاستعمال
- التهاب المفاصل الروماتويدي
- الذئبة الحمراء
- التهاب المفاصل الصدفي
- التهاب المفاصل الشبابي
- التهاب الأوعية الدموية
آلية العمل
يثبط ميثوتريكسات جهاز المناعة بتثبيط إنزيم ديهيدروفولات ريدوكتاز، مما يقلل الالتهاب والألم المفصلي.
الجرعات وطريقة الاستخدام
- الجرعة النموذجية: 7.5-25 ملغ أسبوعياً
- يُعطى كحقنة أو قرص أسبوعي واحد
- يتطلب حمض الفوليك يومياً لتقليل الآثار الجانبية
- الفحوصات الدموية الدورية ضرورية
الآثار الجانبية
الشائعة:
- الغثيان والقيء
- قرح الفم
- الإسهال
- تساقط الشعر
- الإرهاق
الخطيرة:
- قمع نخاع العظم
- أمراض الكبد
- أمراض الكلى
- الالتهابات الحادة
- السرطان (نادر)
موانع الاستعمال والتحذيرات
- الحساسية تجاه ميثوتريكسات
- أمراض الكبد والكلى الشديدة
- قمع نخاع العظم
- الحمل والرضاعة
- العدوى الحالية
التفاعلات الدوائية
يتفاعل مع NSAIDs ويزيد من سميته. يتطلب حذر مع أدوية أخرى.
الاستخدام أثناء الحمل والرضاعة
ممنوع تماماً - يسبب عيوب خلقية. استخدم موانع حمل أثناء العلاج وعدة أشهر بعده.
نصائح مهمة
- يتطلب فحوصات دموية منتظمة
- تناول حمض الفوليك يومياً
- تجنب الكحول (يزيد من السمية)
- تجنب التلقيحات الحية
- قد تستغرق أسابيع للعمل الكامل
متى يجب مراجعة الطبيب؟
اطلب عناية طبية عند ظهور نزيف أو كدمات أو حمى أو عدوى.
إخلاء مسؤولية: المعلومات المقدمة في هذا المقال هي لأغراض تثقيفية عامة فقط، ولا تُعد بديلاً عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج. استشر طبيبك دائماً بشأن أي أسئلة تتعلق بحالتك الصحية.