ما هو بيمبروليزوماب؟

بيمبروليزوماب هو دواء حقني ينتمي لفئة مثبطات نقاط تفتيش المناعة (checkpoint inhibitors). يعمل على تحرير جهاز المناعة لمحاربة الخلايا السرطانية.

الأسماء التجارية

  • كيترودا (Keytruda)
  • بيمبروليزوماب جنيسي

دواعي الاستعمال

  • سرطان الرئة غير صغير الخلايا المتقدم
  • سرطان الجلد الميلانيني المتقدم
  • سرطان الكبد الخلوي
  • سرطانات أخرى
  • كعلاج أول ومساعد

آلية العمل

  • يثبط مسار PD-1/PD-L1
  • يحرر جهاز المناعة من التثبيط
  • يقوي الخلايا الليمفاوية التائية
  • تحارب الخلايا السرطانية

الجرعات وطريقة الاستخدام

الجرعة القياسية:

  • 200 ملغ حقن وريدي كل 3 أسابيع
  • أو 400 ملغ كل 6 أسابيع

التناول:

  • حقن وريدي من قِبل فريق طبي

الآثار الجانبية

شائعة:

  • الإرهاق والضعف (30-40%)
  • الطفح الجلدي (20-30%)
  • الحكة والجفاف الجلدي
  • الإسهال والإمساك
  • الغثيان والقيء الخفيف

خطيرة (من آثار جانبية مناعية ذاتية):

  • التهاب الرئة (Pneumonitis)
  • التهاب الكبد (Hepatitis)
  • التهاب البنكرياس والسكري
  • مشاكل الغدة الدرقية
  • التهاب الكلى والمسالك البولية

موانع الاستعمال والتحذيرات

  • الحمل والرضاعة
  • أمراض مناعية ذاتية نشطة

تحذيرات:

  • قد يسبب التهاب رئة شديد
  • قد يسبب التهاب كبد ونقص أنزيمات
  • قد يسبب مشاكل غدية وهرمونية
  • قد يسبب مضاعفات مناعية خطيرة

التفاعلات الدوائية

  • الأدوية المثبطة للمناعة الأخرى

الاستخدام أثناء الحمل والرضاعة

الحمل:

  • ممنوع (الفئة D)

الرضاعة:

  • ممنوع

نصائح مهمة

  • فحوصات دورية لوظائف الكبد والكلى
  • فحوصات دورية للغدة الدرقية
  • مراقبة الرئة (أشعات صدرية دورية)
  • إبلاغ الطبيب عن أي أعراض مناعية ذاتية

متى يجب مراجعة الطبيب؟

  • ضيق تنفس أو السعال
  • آلام بطنية شديدة
  • اليرقان أو اسوداد البول
  • الطفح الجلدي الشديد
  • مشاكل بولية أو بول دموي