ما هو تيمسيروليمس؟

تيمسيروليمس هو مثبط mTOR يُعطى بالحقن الوريدي للمرضى الذين لا يتحملون الأدوية الفموية. يُستخدم في علاج سرطان الكلى المتقدم، خاصة لدى المرضى الذين لم يتلقوا علاجاً هرمونياً سابقاً.

الأسماء التجارية

  • توريسيل (Torisel)
  • تيمسيروليمس جنيسي

دواعي الاستعمال

  • سرطان الكلى الخلوي المتقدم
  • المرضى الجدد الذين لم يتلقوا علاجاً سابقاً
  • البديل لمن لا يتحملون الأدوية الأخرى

آلية العمل

  • مثبط قوي لـ mTOR
  • يوقف نمو الخلايا السرطانية
  • يحفز موت الخلايا المبرمج

الجرعات وطريقة الاستخدام

الجرعة القياسية:

  • 25 ملغ حقن وريدي أسبوعياً (30 دقيقة)

التناول:

  • تُعطى من قِبل فريق طبي
  • قد تحتاج عقار وقائي من الحساسية

الآثار الجانبية

شائعة:

  • الإرهاق والضعف الشديد (40%)
  • الغثيان والقيء
  • الإسهال والإمساك
  • التهاب الفم والقروح
  • ارتفاع نسبة السكر والكوليسترول

خطيرة:

  • عدوى شديدة (بسبب تثبيط المناعة)
  • مشاكل الرئة والتهاب رئوي
  • تجلط الدم والسكتات
  • فشل كلوي

موانع الاستعمال والتحذيرات

  • الحمل والرضاعة
  • عدوى شديدة نشطة

تحذيرات:

  • قد يسبب تثبيط مناعي خطير
  • قد يسبب مشاكل رئوية شديدة
  • قد يسبب جلطات
  • قد يسبب ارتفاع السكر الشديد

التفاعلات الدوائية

  • اللقاحات الحية: ممنوعة
  • مثبطات CYP3A4

الاستخدام أثناء الحمل والرضاعة

الحمل:

  • ممنوع (الفئة D)

الرضاعة:

  • ممنوع

نصائح مهمة

  • فحوصات دورية للعدوى
  • مراقبة السكريات والدهون
  • فحوصات رئة دورية
  • عدم أخذ لقاحات حية

متى يجب مراجعة الطبيب؟

  • حمى أو عدوى
  • ضيق تنفس وسعال شديد
  • جلطات
  • ارتفاع سكر شديد