اختبار تحمل الجلوكوز الفموي: الأهمية والنتائج الطبيعية
ما هو اختبار تحمل الجلوكوز الفموي؟
اختبار تحمل الجلوكوز الفموي (OGTT) هو اختبار يقيس مدى قدرة الجسم على معالجة الجلوكوز (السكر). يتم إعطاء المريض محلول سكري بتركيز معين ثم تقاس مستويات الجلوكوز في الدم في فترات زمنية محددة. يساعد هذا الاختبار في تشخيص مرض السكري وسكري الحمل.
لماذا يُطلب هذا الاختبار؟
يُطلب اختبار تحمل الجلوكوز الفموي في الحالات التالية:
- فحص تشخيصي لمرض السكري من النوع الثاني
- كشف سكري الحمل (بين الأسبوع 24-28 من الحمل)
- متابعة المرضى بحالة ما قبل السكري
- التحقق من قدرة البنكرياس على إفراز الأنسولين بشكل صحيح
- تقييم الأشخاص الذين لديهم عوامل خطر للسكري
كيفية الاستعداد
- الصيام الكامل لمدة 8 ساعات على الأقل قبل الاختبار
- عدم تناول أي طعام أو شراب ما عدا الماء قبل الاختبار
- تجنب الأنشطة الشاقة قبل الاختبار بيوم واحد
- الاستمرار على الأدوية المعتادة ما لم ينصح الطبيب بخلاف ذلك
- إخبار الطبيب بأي أدوية أو مكملات يتم تناولها
طريقة إجراء الاختبار
- يتم أخذ عينة دم من الوريد بعد الصيام (قياس سكر الدم الصائم)
- يُعطى المريض محلول جلوكوز (عادة 75 غرام من الجلوكوز في 300 مل من الماء)
- ينبغي على المريض شرب المحلول بالكامل خلال 5 دقائق
- تؤخذ عينات دم إضافية بعد 30 دقيقة و60 دقيقة و120 دقيقة من شرب المحلول
- يتم قياس مستوى الجلوكوز في كل عينة
النتائج الطبيعية
للبالغين (غير الحوامل):
- سكر صائم: أقل من 100 ملغ/ديسيليتر
- بعد ساعتين من شرب محلول الجلوكوز: أقل من 140 ملغ/ديسيليتر
حالة ما قبل السكري:
- سكر صائم: من 100 إلى 125 ملغ/ديسيليتر
- بعد ساعتين: من 140 إلى 199 ملغ/ديسيليتر
مرض السكري:
- سكر صائم: 126 ملغ/ديسيليتر أو أعلى
- بعد ساعتين: 200 ملغ/ديسيليتر أو أعلى
أثناء الحمل (سكري الحمل):
- سكر صائم: أقل من 95 ملغ/ديسيليتر
- بعد ساعة واحدة: أقل من 180 ملغ/ديسيليتر
- بعد ساعتين: أقل من 155 ملغ/ديسيليتر
تفسير النتائج غير الطبيعية
ارتفاع مستوى الجلوكوز:
- قد يشير إلى مرض السكري من النوع الثاني
- قد يدل على حالة ما قبل السكري
- قد يكون بسبب سكري الحمل
- قد ينتج عن الإجهاد أو المرض الحاد
انخفاض مستوى الجلوكوز:
- قد يدل على نقص السكر في الدم (الإصابة بنوبة هبوط سكر حادة أثناء الاختبار نادرة لكنها ممكنة)
- قد يشير إلى مشاكل في وظائف الكبد أو البنكرياس
العوامل المؤثرة على النتائج
- الإجهاد والقلق أثناء الاختبار
- قلة النوم في الليلة السابقة للاختبار
- المرض الحاد أو العدوى
- بعض الأدوية مثل الكورتيكوستيرويدات
- الحمل (يؤثر على مستويات الجلوكوز)
- السمنة والنشاط البدني المنخفض
- العمر (المسنون قد يكون لديهم نتائج أعلى)
الأسئلة الشائعة
س: هل يحتاج الاختبار وقتاً طويلاً؟ ج: نعم، الاختبار يستغرق عادة من ساعتين إلى ثلاث ساعات بسبب الفترات الزمنية بين أخذ العينات.
س: هل هناك آثار جانبية للاختبار؟ ج: معظم الناس لا يعانون من آثار جانبية، لكن البعض قد يشعرون بالغثيان أو الدوخة بعد شرب محلول الجلوكوز السكري.
س: هل يمكن إجراء الاختبار أثناء الحيض؟ ج: نعم، يمكن إجراء الاختبار في أي وقت، لكن بعض الدراسات تشير إلى أن الهرمونات قد تؤثر على النتائج قليلاً.
س: ماذا لو شعرت بالدوخة أثناء الاختبار؟ ج: أخبر الموظف فوراً. قد تشعر بالدوخة من شرب محلول الجلوكوز السكري، وموظفو المختبر مستعدون للتعامل مع هذه الحالة.
س: هل يمكن شرب الماء أثناء الاختبار؟ ج: نعم، يمكنك شرب الماء العادي بدون إضافة سكر أثناء الفترات بين أخذ العينات.