الشره المرضي العصبي: الأعراض والعلاج

الشره المرضي العصبي هو اضطراب أكل يتميز بنوبات إفراط في الأكل متبوعة بسلوكيات تعويضية. العلاج المناسب يحسن الحياة بشكل كبير.

ما هو الشره المرضي؟

يتميز بـ:

  • نوبات إفراط في تناول الطعام (Binge eating)
  • سلوكيات تعويضية للتخلص من السعرات
  • قلق شديد من الوزن والشكل
  • الشعور بالخجل والذنب

الأعراض

السلوكية:

  • أكل كميات كبيرة من الطعام بسرعة
  • شعور بفقدان السيطرة أثناء النوبة
  • تطهير بعد الأكل (إقياء متعمد)
  • استخدام الملينات
  • ممارسة رياضة مفرطة
  • الصيام أو تقييد الطعام

الجسدية:

  • تورم في الغدد اللعابية
  • مشاكل في الأسنان من الحموضة
  • التهاب المريء
  • مشاكل في الجهاز الهضمي
  • عدم انتظام ضربات القلب
  • عدم توازن كهارل خطير

النفسية:

  • الخزي والذنب بعد النوبة
  • صورة سلبية للجسم
  • القلق والاكتئاب
  • اهتمام مفرط بالوزن

الفرق عن فقدان الشهية

  • وزن قد يكون طبيعياً
  • نوبات إفراط بدل التقييد الكامل
  • غير مرئي من الخارج غالباً
  • لكنه نفس خطورة فقدان الشهية صحياً

الأسباب

عوامل نفسية:

  • انخفاض تقدير الذات
  • القلق والاكتئاب
  • الرغبة في السيطرة

عوامل بيئية:

  • ضغط اجتماعي
  • تاريخ جسدي أو عاطفي
  • أنماط عائلية

عوامل بيولوجية:

  • عدم توازن كيميائي
  • وراثة

المضاعفات الصحية

  • مشاكل قلبية من عدم توازن كهارل
  • مشاكل الأسنان الشديدة
  • فشل كلوي
  • التهاب المريء الخطير
  • سوء التغذية

العلاج

العلاج السلوكي المعرفي (CBT):

  • الأكثر فعالية
  • يغير الأفكار والسلوكيات
  • 16-20 جلسة عادة

العلاج الديالكتيكي السلوكي (DBT):

  • مهم للتحكم بالعاطفة
  • تعلم مهارات التعامل

العلاج الأسري:

  • يقوي الدعم المنزلي
  • يغير الأنماط العائلية

الأدوية:

  • مثبطات امتصاص السيروتونين
  • تقلل نوبات الإفراط
  • تحسن المزاج

دعم غذائي:

  • أخصائي تغذية متخصص
  • وجبات منتظمة
  • بدء ببطء

استراتيجيات مساعدة

منع النوبات:

  • وجبات منتظمة
  • عدم تخطي الوجبات
  • تجنب الأطعمة “الممنوعة”

أثناء الرغبة:

  • تقنيات تحويل الانتباه
  • الحركة والرياضة
  • التحدث مع شخص

بعد النوبة:

  • عدم معاقبة نفسك
  • فهم الأسباب
  • العودة للأكل الطبيعي

الدعم المنزلي

العائلة:

  • فهم الحالة
  • عدم التركيز على الوزن
  • دعم العلاج

الأصدقاء:

  • السماع بدون حكم
  • تشجيع العلاج

التعافي الممكن

معدل الشفاء:

  • حوالي 60% يتعافون بالعلاج
  • 20% يتحسنون بشكل كبير
  • الالتزام بالعلاج مهم

الأمل:

  • التعافي ممكن تماماً
  • لا تخجل من طلب المساعدة
  • هناك آلاف في نفس الحالة

الخلاصة

الشره المرضي العصبي مرض نفسي خطير لكن قابل للعلاج. مع العلاج الصحيح والدعم، يمكن التعافي واستعادة علاقة صحية مع الطعام والجسم.