المتلازمة الكلوية عند الأطفال

المتلازمة الكلوية هي حالة تؤثر على الكلى وتسبب فقدان البروتين الزائد في البول والتورم والمضاعفات الأخرى.

ما هي المتلازمة الكلوية؟

هي مجموعة من الأعراض التي تحدث عندما تتسرب كميات كبيرة من البروتين من الدم إلى البول.

الأعراض الرئيسية

التورم (الأكثر وضوحاً)

  • تورم في الوجه والجفون خاصة في الصباح
  • تورم في القدمين والكاحلين
  • تورم في البطن
  • قد يكون التورم شديداً جداً

تغيرات البول

  • البول يصبح رغوياً أو بلون شاي
  • قد لا يلاحظ لون البول دائماً

أعراض عامة

  • الإرهاق والضعف
  • فقدان الشهية
  • القيء والغثيان
  • الإسهال أحياناً

مضاعفات

  • انخفاض ضغط الدم
  • العدوى المتكررة
  • جلطات الدم (نادرة)

الأسباب

الأكثر شيوعاً

  • التغييرات الحد الدنيا (MCNS) - 85% من الحالات
  • التهاب كبيبات الكلى البؤري
  • أمراض كلوية أخرى

التشخيص

  • فحص البول يظهر بروتين كبير
  • فحص الدم يظهر انخفاض الألبومين
  • قياس كرياتينين الدم
  • قد تحتاج خزعة كلى في بعض الحالات

العلاج

الكورتيكوستيرويدات

  • الأدوية الأولى للعلاج
  • معدل الاستجابة عالي جداً
  • تحسن يحدث عادة في أسابيع قليلة

الأدوية الأخرى

  • مدرات البول
  • أدوية لتقليل البروتين في البول
  • أدوية لخفض ضغط الدم إذا لزم

الرعاية الداعمة

  • تقليل الملح
  • قد تحتاج لتقليل السوائل في الحالات الشديدة
  • التغذية الصحية

المضاعفات

الفشل الكلوي الحاد

  • نادر لكن خطير
  • يحتاج تدخل فوري

الانتكاسة

  • البعض قد ينتكس بعد الشفاء
  • قد تحتاج علاج متكرر

العدوى

  • أكثر عرضة للعدوى بسبب فقدان المناعة

النتيجة

  • 90% من الأطفال يستجيبون للعلاج
  • معظمهم يشفون تماماً
  • البعض قد ينتكس لاحقاً

متابعة طويلة الأمد

  • فحوصات دم وبول دورية
  • مراقبة ضغط الدم
  • متابعة وظائف الكلى

الخلاصة

المتلازمة الكلوية عند الأطفال عادة قابلة للعلاج بشكل جيد، خاصة إذا تم تشخيصها وعلاجها مبكراً.