نقص فيتامين د عند الأطفال

نقص فيتامين د أصبح شائعاً جداً عند الأطفال في الآونة الأخيرة خاصة في المناطق الحضرية. يؤثر على امتصاص الكالسيوم وصحة العظام.

وظائف فيتامين د

  • امتصاص الكالسيوم من الأمعاء
  • تقوية العظام والأسنان
  • تعزيز المناعة
  • تنظيم الهرمونات

أسباب النقص

قلة التعرض للشمس

  • البقاء في الداخل معظم الوقت
  • استخدام واقي الشمس الدائم
  • الملابس الثقيلة

سوء التغذية

  • عدم تناول الأطعمة الغنية بفيتامين د
  • الرضاعة الطبيعية بدون مكملات للأم

مشاكل الامتصاص

  • أمراض الجهاز الهضمي
  • مشاكل الكبد أو الكلى

عوامل أخرى

  • البشرة الغامقة
  • زيادة الوزن
  • العمر المتقدم

الأعراض

عند الرضع

  • تأخر في الحبو والمشي
  • تأخر في قطع الأسنان
  • تهيج وضعف عام
  • عظام طرية جداً

عند الأطفال الأكبر

  • آلام العظام والعضلات
  • ضعف العضلات
  • التعب والإرهاق
  • مشاكل في النمو

أعراض خطيرة

  • الاختناج (في الحالات الشديدة جداً)
  • هشاشة العظام

التشخيص

  • فحص دم يقيس مستوى فيتامين د
  • المستوى الطبيعي: أكثر من 30 نانومول/لتر
  • النقص: أقل من 20 نانومول/لتر

العلاج

المكملات

  • فيتامين د2 أو D3 حسب الحالة
  • الجرعات تختلف حسب درجة النقص والعمر
  • العلاج قد يستغرق عدة أسابيع

الأطعمة الغنية بفيتامين د

  • الأسماك الدهنية (سمك السلمون)
  • صفار البيض
  • الألبان والزبادي المدعمة
  • الحليب المدعم

التعرض للشمس

  • 10-30 دقيقة يومياً
  • قبل الساعة 10 صباحاً أو بعد الساعة 4 مساءً
  • مع واقي شمس

الجرعات الموصى بها

  • الرضع (حتى سنة): 400-1000 وحدة دولية يومياً
  • الأطفال 1-13 سنة: 600-1000 وحدة دولية يومياً
  • الأطفال أكثر من 13: 800-2000 وحدة دولية يومياً

الآثار الجانبية

نقص فيتامين د آمن جداً والجرعات العالية نادراً ما تسبب مشاكل.

الوقاية

  • التعرض المنتظم للشمس
  • تناول غذاء غني بفيتامين د
  • مكملات للأطفال المعرضين للنقص

متى يتحسن النقص

  • أسابيع: تحسن الأعراض
  • أشهر: استعادة المستوى الطبيعي

الخلاصة

نقص فيتامين د شائع وسهل العلاج. التشخيص والعلاج المبكر يمنع مضاعفات العظام على المدى الطويل.